化膿性心包炎主要的診斷標準就是通過患者的臨床癥狀，體征以及輔助檢測的結(jié)果來進行診斷。在聽診時會出現(xiàn)心包摩擦音，而且患者會出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，心動過速以及頸靜脈怒張，還會出現(xiàn)心包積液。經(jīng)過輔助檢測會提示心臟正常的輪廓消失，而且博動微弱，心電圖表示低電壓，而且ST段為有所改變。
所以一旦被確診為化膿性心包炎，一定要進行積極的對癥治療，主要就是應(yīng)用抗生素來進行治療，還可以進行抽液的治療。
化膿性心包炎診斷標準
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-04-20 1971次
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段曉輝
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-30 2828次
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2546次
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化膿性心包炎診斷特點化膿性心包炎在診斷時具有以下特點：一，敗血癥或于其他化膿性感染發(fā)生呼吸困難，頸靜脈怒張，血壓下降，心動過速等難以用其他原因解釋時應(yīng)想到化膿性心包炎的可能。二，化膿性感染時，一旦出現(xiàn)心音遙遠，心臟濁音界擴大，應(yīng)及時的進行B超檢查。三，化膿性感染患者一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或兼有心前區(qū)皮膚輕度水腫，體檢發(fā)現(xiàn)心包摩擦音和心包積液征，則大致可確定化膿性心包炎的存在。誤診或漏診的原因可能為原發(fā)性感染或者是敗血癥的臨床表現(xiàn)比較突出，以致對心包炎體征未及注意而致漏診，再有的就是起病緩慢，一般中毒癥狀不太嚴重或者是由于病初期心包積液未見大量的膿細胞。語音時長 01:28”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-25 985次
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急性化膿性心包炎的診斷要點急性化膿性心包炎診斷要點包括以下幾個方面：第一，多見于幼兒或者是青壯年在敗血癥的恢復(fù)期發(fā)病。它的臨床表現(xiàn)是：敗血癥的中毒癥狀，比如發(fā)冷、發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等等。又有急性心包炎的局部癥狀，如氣短、咳嗽、脈快。第二，心前區(qū)疼痛、咳嗽和深呼吸時加重，頸靜脈怒張，血壓下降，脈壓縮小，心力加快，心音遙遠可以聞及心包摩擦音，如果延誤治療的話可以出現(xiàn)水腫，肝大，腹水。第三，周圍血白細胞數(shù)升高。第四，x線檢查可以看到心臟陰影普遍向兩側(cè)擴大，心臟活動減弱,立位時心影呈梨形或燒瓶形。五，心電圖檢查，早期可有st段的升高，t波長倒置，QRS波表現(xiàn)為低電壓。六，超聲心動圖可以看到有液性暗區(qū)。七，是心包穿刺抽出膿液的話可以確認。語音時長 1:41”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1660次
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王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-07 903次
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化膿性心包炎怎么治療病情分析：對于化膿性心包炎首先建議使用緊急心包穿刺便于病因診斷，并針對其病因選擇合適的抗生素進行抗炎治療，同時可以考慮進行有效的心包引流。意見建議：藥物治療可以選用阿司匹林聯(lián)合胃保護藥物口服。同時輔助秋水仙堿治療。若上述藥物治療無效，可以考慮使用低劑量的皮質(zhì)類固醇，血清crp用于監(jiān)測治療效果。所有的治療都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-17 1203次
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-07-15 70次
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錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 114次
