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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10868次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 26635次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見(jiàn)的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，網(wǎng)格樣改變，有的時(shí)候無(wú)法確診還需要借助甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素替代治療的同時(shí)，需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量，避免藥物過(guò)多或者過(guò)少。如果沒(méi)有甲狀腺功能的異常，橋本甲狀腺炎定期復(fù)查甲超和甲功就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-11 6460次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項(xiàng)。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)，TSH升高，F(xiàn)T3、FT4會(huì)下降。另外要做的檢查就是甲狀腺彩超。甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大，伴彌漫性低回聲，彌漫性低回聲中可出現(xiàn)線狀的強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，對(duì)本病的診斷具有較高的特異性。如果對(duì)該病的診斷有疑難，可以行細(xì)針穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-06 5852次

• 橋本甲狀腺炎驗(yàn)血幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該抽血檢查：甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體ATPO、甲狀腺球蛋白抗體TGab，這些指標(biāo)滴度明顯升高就可以確診；同時(shí)還應(yīng)該抽血檢查甲狀腺功能包括T3T4、TSH等，來(lái)判斷是否已經(jīng)發(fā)展到了甲減程度。意見(jiàn)建議：確診橋本甲狀腺炎后的治療取決于甲狀腺功能和甲狀腺腫大的嚴(yán)重程度，就是出現(xiàn)甲減或者腫大導(dǎo)致的壓迫癥狀時(shí)可以開(kāi)始服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-07 1203次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者首先需要抽血檢查血清，甲狀腺過(guò)氧化物，酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，兩種抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)，還要抽血檢查甲狀腺功能，評(píng)判甲狀腺功能狀態(tài)。可以做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像檢查等。意見(jiàn)建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度來(lái)判斷是否需要開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片治療，因?yàn)樵摷膊∧壳吧袩o(wú)針對(duì)病因的有效治療，也就是沒(méi)有有效藥物可以降低抗體。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-25 601次

• 橋本甲狀腺炎需要檢查幾項(xiàng)
  患者患有橋本甲狀腺炎通常需要檢查五項(xiàng)，主要包括甲狀腺功能測(cè)定、抗甲狀腺抗體測(cè)定、超聲檢查、甲狀腺核素掃描、組織病理學(xué)檢查。1、甲狀腺功能測(cè)定：該項(xiàng)檢查能夠了解甲狀腺激素的分泌情況，評(píng)估患者甲狀腺的功能。如果患者總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼帷⒂坞x三碘甲狀腺原氨酸偏低，血清促甲狀腺激素升
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 1122次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見(jiàn)的類型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，網(wǎng)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 442次