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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16718次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22496次

• 重癥肌無力應(yīng)該吃什么藥
  得了重癥肌無力以后建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，主治醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀具體選擇藥物。臨床上治療重癥肌無力的藥物有以下兩種：一、膽堿酯酶抑制劑，是對癥治療的藥物，治標(biāo)卻不治本，不能長期應(yīng)用，用藥方法，要從小量逐漸增量，常用的有甲基硫酸、新斯的明。二、免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，如強(qiáng)的松、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、他克莫司等。
  語音時(shí)長 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 3231次

• 重癥肌無力應(yīng)該注意什么
  重癥肌無力需要注意的事情比較多，首先重癥肌無力的患者應(yīng)該注意平時(shí)規(guī)范的服用藥物來控制疾病的發(fā)展，一般對癥的藥物就是膽堿酯酶抑制劑，還有免疫抑制劑，常用的藥物作就是針對病因，要進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)激素，還有就是應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷腺氨，再就是嘌呤環(huán)保素a類藥物。對于有一部分重癥肌無力的患者，有可能是胸腺疾病導(dǎo)致的，尤其是胸腺瘤，對于這種情況，如果能夠耐受手術(shù)，對于胸腺瘤患者切除胸腺瘤，患者重癥肌無力有可能會(huì)好轉(zhuǎn)。再就是一定要注意，一旦發(fā)生重癥肌無力危象，發(fā)生嚴(yán)重的呼吸困難，需要立即氣管插管或切開進(jìn)行機(jī)械通氣，危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)需要立即給予注射硫酸新斯的明，迅速緩解癥狀，停用所有的膽堿酯酶抑制劑，再就是真菌感染，一定要積極治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 1857次

• 重癥肌無力應(yīng)該吃什么
  病情分析：重癥肌無力的患者多，可見吞咽困難，因此患者要多吃一些好消化易吸收的食物。多吃高蛋白高熱量的食物，常見的有雞蛋，瘦肉，牛奶，豆制品，魚蝦等等。患者應(yīng)該遵醫(yī)囑服用藥物，更有利于病情的好轉(zhuǎn)。意見建議：建議患者在日常生活中一定要注意避免勞累，早睡早起，保持規(guī)律的作息生活，適度進(jìn)行力所能及的體育鍛煉。不要抽煙、喝酒、吸毒。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-28 802次

• 重癥肌無力吃什么水果
  病情分析：對于重癥肌無力患者來說，可以吃一些新鮮水果，比如橘子，香蕉，蘋果，梨，獼猴桃等等。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為四肢酸軟無力。意見建議：建議患者在飲食方面可以多吃一些新鮮蔬菜，盡量不吃油炸油膩食物，建議患者不要酗酒，也不要抽煙，建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，不要熬夜。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-23 2304次

• 重癥肌無力吃什么中醫(yī)
  有的中醫(yī)將重癥肌無力患者從辨證角度分為肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損等類型。然后肺熱津傷組給予清熱潤津湯，包括人參、麥冬、石膏、桑葉、杏仁、知母、雙花、連翹、蘆根、花粉。濕熱浸淫組給予清熱化濕散治療，包括黃柏、蒼術(shù)、防己、薏苡仁、木瓜、木通、牛膝、澤瀉、厚樸、甘草。脾胃虧虛組給予參苓補(bǔ)脾湯治
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 95次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次