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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13589次

• 缺鐵性貧血的癥狀有哪些？

  缺鐵性貧血，是貧血的一種特殊的形式，它首先有貧血的癥狀，也就是缺氧的癥狀。貧血按照程度分輕度、中度和重度，輕度貧血的時候，可以有疲乏無力；中度貧血可以有心慌氣短；重度貧血可以出現心力衰竭，嚴重的還可以有昏迷。那么缺鐵性貧血，如果達到上面的這些程度，也可以引起相應的癥狀以及臨床表現。除了這些貧血的表現，缺鐵性貧血的時候，還有一些缺鐵的特殊表現，因為咱們身體里一些代謝的酶，成分有鐵組成，缺鐵的時候這些酶的含量，就會受到影響，就會影響到這些酶參與的生理過程。比如可以出現口角炎、舌炎、萎縮性胃炎，皮膚干燥、反甲、杵狀指，這些是缺鐵性貧血的一些特殊表現。嚴重的貧血，還可以引起神經精神系統的一些癥狀，比如患者會注意力不集中、煩躁、易激惹。還有一種情況，就是異食癖，患者有的時候，會吃一些非常奇怪的東西，比如有的患者愛吃土等等。

  

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  王文生 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-16 31249次

• 巨幼紅細胞性貧血有哪些癥狀
  發生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者多數可以出現貧血癥狀，比如說可以出現輕度程度不等的頭昏，疲乏，無力，心悸，氣短，皮膚黏膜的蒼白，部分患者還有可能會出現腹瀉，便秘，舌炎，舌乳頭萎縮，惡心，食欲不振等，有的患者可以出現牛肉樣舌，通常是指的出現急性舌炎的時候，舌尖及舌邊緣疼痛明顯，舌面呈鮮紅色，也可以出現舌乳頭萎縮，出現鏡面舌。如果是維生素B12缺乏的時候，還可以出現神經系統癥狀，比如說可以出現乏力，手足麻木，感覺障礙，行走困難等，所以發生巨幼紅細胞性貧血的時候癥狀是比較多的。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 1909次

• 巨幼紅細胞性貧血什么癥狀
  發生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者會發生貧血，因而可以出現全身各個器官缺血缺氧的癥狀，患者可以出現心悸，氣急，頭昏，眼花，耳鳴等，還可以出現口唇沒有血色，瞼結膜，甲床以及手掌皮膚處可以出現蒼白。另外DNA合成障礙，也會影響到消化系統的口腔黏膜，舌乳頭和胃腸道黏膜的上皮細胞，使之發生萎縮，患者可以表現為沒有舌苔，稱為鏡面舌，消化道黏膜萎縮，可引起食欲不振，惡心等，還可以出現腹脹，腹瀉等。另外維生素B12缺乏的時候，還會影響到神經髓鞘質合成，導致患者出現手腳麻木，活動障礙，共濟失調等。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 2192次

• 巨幼紅細胞性貧血會有脾腫大嗎
  病情分析：有小部分巨幼紅細胞性貧血會有脾腫大。巨幼紅細胞性貧血，由于葉酸和維生素b12缺乏，引起紅細胞DNA的合成障礙，而出現胞漿或胞核成熟障礙的細胞，很多異常細胞未進入周圍循環即破壞，也有一定數量的紅細胞進入周圍循環，而它們不具備抵御周圍循環攻擊的生理功能，受傷后被肝和脾巨噬細胞清除，所以出現脾腫大。意見建議：確診巨幼紅細胞性貧血的患者，有脾腫大時，排除溶血性貧血，進一步行溶血性貧血的相關檢查，如抗人球蛋白試驗，紅細胞滲透試驗，酸溶血試驗，糖水試驗等， 以免誤診，延誤治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-03 2004次

• 巨幼紅細胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細胞性貧血是常見的大細胞性貧血。血常規檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細胞計數及紅細胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細胞平均體積，平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度，若紅細胞平均體積，平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細胞性貧血后，要進一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細胞性貧血。然后給予相應治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-21 2704次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細胞性貧血的患者，如果想要進行確診，需要進行三個步驟：第一，血常規的檢查，血常規當中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會存在著貧血，比如說成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規當中紅細胞的平均體積，可以出現增大，
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 567次