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• 甲狀腺三級(jí)需要手術(shù)嗎

  甲狀腺做B超的時(shí)候報(bào)了一個(gè)3級(jí)，病人會(huì)很緊張。我們除了報(bào)3級(jí)以外，我們還要看一下甲狀腺B超報(bào)的結(jié)節(jié)邊緣是不是光滑，有沒有毛糙，還要看一看甲狀腺結(jié)節(jié)是豎著長(zhǎng)的還是橫著長(zhǎng)的。如果是豎著長(zhǎng)的，就比較安全。如果是橫著長(zhǎng)的，惡性程度就會(huì)提高。我們看結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能，一個(gè)是分級(jí)，一個(gè)是邊界有沒有毛糙，另外鈣化的程度。如果都符合這些條件，就建議患者做甲狀腺的穿刺，以確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是否有癌變的可能，以便我們對(duì)它進(jìn)行進(jìn)一步地診斷和治療，確保病人的平安。

  

  01:11
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 10364次

• 什么是三級(jí)腦外傷

  三級(jí)腦外傷在臨床上不這么叫也可以這么叫。叫分輕、中、重就是分一、二、三級(jí)。它這么來的對(duì)應(yīng)的就是一、二、三級(jí)。那么輕、中、重，輕度腦外傷，中度腦外傷和重度腦外傷對(duì)應(yīng)的就是一級(jí)腦外傷、二級(jí)腦外傷、三級(jí)腦外傷。那么輕度腦外傷就是剛才我們說，腦外傷后綜合征、腦震蕩。它們這一類的就屬于一級(jí)屬于輕的。那么二級(jí)有什么呢，有腦挫裂傷但是很輕微的腦挫裂傷，那么就是咱們說的昏迷時(shí)間超過30分鐘，30分鐘、6個(gè)小時(shí)以內(nèi)病人回來做CT，發(fā)現(xiàn)里面有些小的出血點(diǎn)硬膜下腔有少量的出血，那么這些叫中度的腦損傷，叫二級(jí)。那么還有叫重度的。病人昏迷超過六個(gè)小時(shí)了或者第一次昏迷很短，清醒了很快又出現(xiàn)昏迷了，那么這個(gè)時(shí)候做CT，發(fā)現(xiàn)里面有大面積的腦挫裂傷，不是小出血點(diǎn)了，出血腫的、廣泛的挫裂傷了。有硬膜下血腫了病人中線有移位，病人意識(shí)昏迷了，這就是重度的腦外傷。那么它就叫三級(jí)腦外傷。那么在這個(gè)基礎(chǔ)上在臨床工作，還有一種叫危重性的腦外傷。什么叫危重性腦外傷呢，這病人送來病人已經(jīng)屬于一個(gè)瀕死狀態(tài)了。什么狀態(tài)呢，就是病人呼吸也不好了血液不好了，深度昏迷了，啥反應(yīng)都沒有了，就一直昏迷著。那么我們沿著神經(jīng)外科還有一個(gè)評(píng)分，叫格拉斯哥評(píng)分，格拉斯哥評(píng)分是3到5分，那么12分到15分，就屬于輕度腦損傷。那么9到12分、中度損傷，5到8分就是咱們說的重度損傷，3到5分就叫危重性的腦損傷。這是臨床上分的但大部分就分一二三級(jí)就可以了，就是這么一個(gè)情況。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3244次

• 前置胎盤終止妊娠的時(shí)機(jī)如何選擇
  前置胎盤患者選擇終止妊娠的時(shí)機(jī)應(yīng)考慮孕婦和胎兒兩方面的利益，爭(zhēng)取母胎利益最大化。對(duì)于無癥狀的完全性前置胎盤，盡量延長(zhǎng)孕周達(dá)37周以后考慮終止妊娠。但是伴有胎盤植入者可與36周后終止妊娠。無癥狀的邊緣性前置胎盤可延長(zhǎng)孕周至38周。若有少量陰道流血，完全性前置胎盤在孕36周后。部分性、邊緣性前置胎盤在孕37周后終止妊娠。如果陰道流血量較多，胎肺成熟者可經(jīng)短時(shí)間內(nèi)促胎肺成熟后終止妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 6161次

• 妊娠高血壓疾病終止妊娠的時(shí)機(jī)
  妊娠最終止的時(shí)機(jī)最好是在37周以上，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎兒發(fā)育比較完善，但是如果是28周的時(shí)候血壓比較高，那時(shí)候就屬于早產(chǎn)了，如果寶寶只有二十五六周的話，這種情況建議可以進(jìn)行引產(chǎn)，放棄小孩，所以應(yīng)該先進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行，或者聽一下大夫的建議。如果平時(shí)媽媽就出現(xiàn)了頭暈頭痛或者是明顯的水腫的癥狀，應(yīng)該及時(shí)到婦科進(jìn)行檢查，早知道、早治療、早預(yù)防，這樣對(duì)胎兒對(duì)自己都有好處，建議平時(shí)測(cè)量血壓，是每次孕檢都應(yīng)該必須進(jìn)行的體格檢查的項(xiàng)目，這種測(cè)出來的血壓值是衡量孕期健康情況的一個(gè)重要的基礎(chǔ)指標(biāo)，所以平時(shí)孕媽媽一定不要偷懶，一定要對(duì)自己和胎兒負(fù)責(zé)任。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 4058次

• 懷孕37周胎盤三級(jí)正常嗎
  懷孕三十七周，胎盤三級(jí)這是正常的，不必?fù)?dān)心的。懷孕晚期要注意休息，避免勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。要注意嚴(yán)格的按照規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)檢，注意檢測(cè)胎動(dòng)，如果出現(xiàn)腹痛，陰道流液等異常情況應(yīng)該立即到正規(guī)的醫(yī)院去就診，檢查一下的。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-30 2602次

• 35周胎盤三級(jí)會(huì)早產(chǎn)嗎
  病情分析：35周胎盤三級(jí)不一定會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。胎盤三級(jí)不是導(dǎo)致早產(chǎn)的主要原因，也不是早產(chǎn)的征兆，它只是對(duì)胎盤功能狀態(tài)進(jìn)行的評(píng)估。意見建議：胎盤主要是給胎兒提供氧氣和養(yǎng)分，它的成熟度在不同的孕周有不同的成熟級(jí)別。在孕期要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，按醫(yī)生的醫(yī)囑完成孕期各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，如果發(fā)生異常情況，須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理，不可自行用藥、盲目用藥。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-05 601次

• 終止妊娠時(shí)機(jī)
  終止妊娠時(shí)機(jī)在70天以內(nèi)，即妊娠的10周之內(nèi)為最好，可以選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)。1、藥物流產(chǎn)：藥物流產(chǎn)是指用打針或服藥的方法終止妊娠，服用藥物流產(chǎn)是比較多見，很多害怕手術(shù)的女性都會(huì)選擇藥物流產(chǎn)的方式，優(yōu)點(diǎn)是沒有人工器械的介入，能避免生殖器損傷或感染。2、人工流產(chǎn)：人工流產(chǎn)包括傳統(tǒng)人流和無痛人流。傳統(tǒng)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-27 290次

• 39周胎盤三級(jí)要催產(chǎn)嗎
  39周胎盤三級(jí)是否要催產(chǎn)，需要根據(jù)患者是否出現(xiàn)了宮縮進(jìn)行判斷，如果出現(xiàn)了宮縮，可以先不催產(chǎn)；如果沒有出現(xiàn)宮縮，一般情況下要催產(chǎn)。催產(chǎn)主要是起到促進(jìn)孕婦生產(chǎn)的作用，在39周通常到了生產(chǎn)周期，如果在此時(shí)孕婦感覺到了明顯宮縮，甚至有快要羊水破裂的跡象，一般情況下不需要催產(chǎn)，因?yàn)橐呀?jīng)快要生產(chǎn)；但是如果孕婦并
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-02-20 0次