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醫(yī)生主講實錄

發(fā)生了心絞痛的時候,在急性期需要吃一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物來改善心肌的血流,對于緩解心絞痛,幫助是比較大的,這個時候可以采用硝酸酯類的制劑,可以擴(kuò)張冠狀動脈,降低血管阻力,增加心臟的血流量,還可以降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的需氧量,從而可以有效的緩解心絞痛的癥狀。

最常用的就是硝酸甘油片,建議舌下含服,1到2分鐘就開始起作用,半個小時之后,作用可以消失。也可以選用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下的含服,2到5分鐘也可以見效。

在緩解期的時候,可以使用長效的硝酸酯制劑來緩解和治療心絞痛,還可以使用β受體阻滯劑,可以減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。也可以使用鈣通道阻滯劑,比如地爾硫卓,或者是尼莫地平,或者是尼索地平,效果都是比較好的。

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