首先明確一點，急性心肌梗死溶栓治愈后會復發。因為溶栓治療僅僅讓急性形成的血栓化解掉，但是患者原來存在的斑塊可能無法溶解掉。因此對于溶栓患者，常規需要進行造影復查，明確冠脈病變情況，必要時可以對患者進行支架植入再干預，避免發生溶栓治療后再次心肌梗死。
因此對于急性心肌梗死患者，在三小時內如果無法進行急診PCI可以進行溶栓治療；在三小時以后如果有條件進行急診PCI，優先推薦急診PCI，不推薦溶栓治療。
急性心肌梗死溶栓治愈后會復發嗎
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-11-09 5331次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7769次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61768次
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急性心肌梗死溶栓治療急性心肌梗死，溶栓治療也是治療急性心梗的一種有效方法。它的適應癥就是在心肌梗死發生三小時以內，如果就診的醫院沒有條件開通介入治療，不能植入支架，這種情況下，可以先采用溶栓治療的方法通過靜脈注射溶栓的藥物，有可能使血栓部分溶解，從而使閉塞的血管開通，恢復心肌的供血。這種方法只要溶栓成功，也可以減少心肌壞死的范圍，保護心臟的功能，這種溶栓治療也是治療急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治療以后還需要繼續使用抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物治療，來抑制血小板聚集，預防血栓的擴大。語音時長 01:21”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2020-10-21 2681次
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急性心肌梗死的溶栓治療一般在沒有條件實施介入手術治療的醫院可以進行溶栓治療，如果無禁忌癥，接診后30分鐘內實行本療法，適應癥：第一點，兩個或兩個以上的導聯st段抬高，胸導聯抬高大于等于0.2毫伏，肢體導聯抬高大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間小于12小時，患者年齡小于75歲。第二點，st段顯著抬高的心肌梗死患者，年齡大于75歲，經慎重權衡利弊仍然可以考慮。第三點，st段抬高的心肌梗死發病時間已達12到24小時，但如有進行性缺血性胸痛，廣泛st段抬高者仍然可以考慮。語音時長 01:09”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-04-13 5014次
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急性心肌梗死溶栓治愈后會復發嗎病情分析：急性心肌梗死溶栓后是會復發的，因為溶栓溶解掉的是急性產生的血栓。原來存在的其他部位的動脈粥樣硬化的斑塊是沒有辦法溶解掉的。意見建議：建議患者溶栓后行冠脈造影檢查，以了解其他部位血管情況，急性心肌梗死患者需要長期口服藥物治療，注意休息，避免重體力活動。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-23 1603次
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急性心肌梗死溶栓怎么辦出現急性的心肌梗死，首先應該積極的進行平躺，進行吸氧，密切的進行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時應該積極的進行溶栓藥物來治療，才能夠達到很好的治療效果，應該到三級甲等醫院，進行心內科進行系統的治療，才能達到很好的治愈效果。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-06 1602次
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急性心肌梗死溶栓常用的藥物急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，及時溶栓治療能顯著降低患者死亡率。目前，臨床上常用的溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物通過不同的機制溶解血栓，恢復冠狀動脈血流。尿激酶作為第一代溶
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-26 0次
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急性心肌梗死溶栓常用的藥物第一，尿激酶：150萬單位溶于100毫升生理鹽水，30分鐘內靜脈滴入。溶栓結束后12小時皮下注射普通肝素7500單位或低分子肝素，共3到5天。第二，重組人尿激酶原：20毫克溶于10毫升生理鹽水，3分鐘內靜脈推注，繼以30毫克溶于90毫升生理鹽水，30分鐘內靜脈滴完。第三，替奈普酶：30到50毫克溶于
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-06 1500次
