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• 胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦

  胰腺癌是一種特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果出現(xiàn)廣泛的肝轉(zhuǎn)移，或者是比較廣泛的腹腔種植轉(zhuǎn)移，都有可能會(huì)導(dǎo)致大量腹水的出現(xiàn)。在明確了這種因?yàn)檗D(zhuǎn)移而導(dǎo)致的腹水以后，我們主要是采取對(duì)癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好，針對(duì)這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對(duì)化療藥物，比較敏感的話，腹水應(yīng)該能夠得到比較有效的控制。對(duì)于晚期的患者，我們沒(méi)有辦法做高強(qiáng)度治療的時(shí)候，而患者的腹脹又非常明顯的時(shí)候，我們可以考慮間斷放腹水，來(lái)減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補(bǔ)充白蛋白，利尿的這些措施，也都可以應(yīng)用，但是總體來(lái)說(shuō)，治療效果是十分不理想的。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6922次

• 出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  胰腺癌肝轉(zhuǎn)移就是說(shuō)病程進(jìn)展到差不多相對(duì)中末期的一個(gè)情況，而胰腺癌，如果說(shuō)胰腺的腫瘤已經(jīng)切除了，出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，我們往往應(yīng)用介入的方法，進(jìn)行一個(gè)栓塞再加上灌注化療，或者是全身的化療，或者局部的放療，這都是可以處理的辦法，但是如果是一個(gè)相對(duì)胰腺癌比較晚期，腫瘤不能切除，而且還出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這樣的情況，我們可以考慮保留導(dǎo)管的局部灌注化療，胰頭的這種放射治療，再加上肝臟的栓塞治療，另外如果還有一些情況的時(shí)候，可以考慮胰腺胰頭，尤其胰頭的像發(fā)射粒子植入，還有就是納米刀，納米刀治療胰頭癌，往往是現(xiàn)在比較好的一種方式，而如果到了肝轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，我們就要處理肝轉(zhuǎn)移，可以考慮全身化療。但是如果說(shuō)胰腺癌到了晚期，出現(xiàn)了梗阻性的黃疸，尤其黃疸很嚴(yán)重，這時(shí)候即使有了肝轉(zhuǎn)移，我們也要首先解除黃疸的問(wèn)題，像由于胰腺癌引起的這種黃疸，我們首先的治療是考慮能不能經(jīng)皮穿刺，這種膽道的引流，當(dāng)然了還有包括內(nèi)引流，下支架這樣的方法，甚至來(lái)說(shuō)消化科的ERCP，逆行的這種支架的釋放，都是解除像膽道梗阻，胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況，一旦梗阻都解除了，患者生存期就會(huì)相對(duì)地延長(zhǎng)，然后把這些膽色素，肝功調(diào)整到一個(gè)可以治療的范圍以內(nèi)，我們?cè)倏紤]去治療肝轉(zhuǎn)移，當(dāng)然肝轉(zhuǎn)移以像區(qū)域的這種灌注化療，全身的灌注，全身的化療，還有局部的這種穿刺射頻或者粒子，這都是一些可以治療的考慮辦法，當(dāng)然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度，就是說(shuō)患者的肝功，患者的血象水平，患者基本狀態(tài)，患者膽色素水平，都是決定能不能進(jìn)一步治療的一個(gè)因素。

  

  03:00
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 8499次

• 胰腺癌疼痛怎么辦
  第一、胰腺癌晚期患者，都會(huì)面臨著非常劇烈的疼痛，這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的，目前針對(duì)這種情況，并沒(méi)有很好的辦法能夠解決，只能通過(guò)口服止痛藥物來(lái)緩解疼痛，很多患者擔(dān)心吃止疼藥會(huì)上癮，所以不敢服用，其實(shí)比起疼痛來(lái)說(shuō)吃止痛藥，真的就是一件小事情。第二、現(xiàn)在臨床上對(duì)于口服止痛藥是采用三階梯方法來(lái)服用的，早期的時(shí)候會(huì)讓患者服用一些普通的止痛藥物，到中期的時(shí)候會(huì)服用一些弱阿片類的止痛藥，晚期的時(shí)候才會(huì)給患者服用嗎啡，其實(shí)患者只要采用這種方法來(lái)服用藥物，是不會(huì)上癮的。第三、隨著這個(gè)病情的加重，藥物所起的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短，除了采用止痛這種方法緩解疼痛外，也可以采用中醫(yī)上的針灸、按摩、來(lái)緩解疼痛，現(xiàn)在很多醫(yī)院都有疼痛科門診，所以患者也可以去疼痛科門診就診，主的來(lái)說(shuō)對(duì)于癌癥所引起的疼痛，沒(méi)有特別好的辦法能夠解決，家人可以通過(guò)精心的護(hù)理、轉(zhuǎn)移患者的目標(biāo)、從心理方面著手、來(lái)緩解患者的頭痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 9955次

• 胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦
  胰腺癌患者出現(xiàn)腹水，腹腔積液以后，要分析患者腹水的原因，以便給予對(duì)癥的治療。如果考慮是因?yàn)榛颊吣[瘤出現(xiàn)腹膜的轉(zhuǎn)移、播散，進(jìn)而導(dǎo)致癌性腹膜炎，出現(xiàn)腹水，可以根據(jù)患者的身體狀態(tài)等，給予引流腹腔積液，同時(shí)也可以考慮經(jīng)引流管來(lái)灌注一些化療藥物，從而來(lái)減輕患者的腹水等相關(guān)癥狀。如果考慮患者合并有明顯的惡病質(zhì)，低蛋白血癥，根據(jù)患者具體的病情，也可以考慮給予一些營(yíng)養(yǎng)的支持治療，同時(shí)給予白蛋白的輸注和應(yīng)用一些利尿的藥物等，來(lái)減輕患者腹水的癥狀等。所以要根據(jù)患者具體的病情，做具體的分析，來(lái)給予相關(guān)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-09 4151次

• 胰腺癌疼痛怎么辦
  病情分析：胰腺癌疼痛，一般需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用杜冷丁，可待因，氨酚待因等這類藥物治療。胰腺癌疼痛，需要規(guī)范化療、放療殺滅癌細(xì)胞，縮小癌腫體積。胰腺癌疼痛，還可以通過(guò)熱敷、按摩的方法減輕疼痛癥狀。意見建議：胰腺癌疼痛，一般情況下需要定期就醫(yī)完善胰腺活檢，胰腺核磁共振檢查，以及CT檢查，了解胰腺癌的具體患病情況。康復(fù)期間，預(yù)防胸部外傷。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-02 402次

• 胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦
  黃疸發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙，而引起血清膽紅素濃度升高所致。其臨床表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織黃染。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，胰腺癌患者的黃疸屬于梗阻性黃疸，伴有小便深黃及陶土樣大便，是由于膽總管下端受腫瘤侵犯或受壓所致，黃疸呈進(jìn)行性加重，雖可以有輕微波動(dòng)，但不可能完全消退。黃疸的暫時(shí)減輕，在早期可能與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān)；晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫，壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動(dòng)，黃疸出現(xiàn)的早晚和腫瘤的位置密切相關(guān)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-18 2604次

• 胰腺癌疼痛怎么辦
  第一、胰腺癌晚期患者，都會(huì)面臨著非常劇烈的疼痛，這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的，目前針對(duì)這種情況，并沒(méi)有很好的辦法能夠解決，只能通過(guò)口服止痛藥物來(lái)緩解疼痛，很多患者擔(dān)心吃止疼藥會(huì)上癮，所以不敢服用，其實(shí)比起疼痛來(lái)說(shuō)吃止痛藥，真的就是一件小事情。第二、現(xiàn)在臨床上對(duì)于口服止痛藥是采用三階梯方法來(lái)服用的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 669次

• 胰腺癌疼痛怎么辦
  胰腺癌患者常面臨劇烈的疼痛挑戰(zhàn)，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。有效的疼痛控制是胰腺癌治療的重要組成部分，涉及藥物治療、非藥物治療及心理支持等多維度策略。一、藥物治療是基礎(chǔ)藥物治療是緩解胰腺癌疼痛的首要手段。常用藥物包括：1、阿片類鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、芬太
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次