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• 肺結核有胸腔積液嗎

  大家知道肺結核，其實是一種特殊的結核桿菌引起的，它可以引起結核性胸膜炎，和結核性的胸腔積液。所以如果是引起，結核胸腔里的炎癥反應，就可以有大量的胸腔積液。這個可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規抗癆治療，是可以達到救治目的的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9437次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-17 4054次

• 肺結核胸腔積液怎么辦
  肺結核胸腔積液主要是看積液量的多少，如果說是積液量比較少，這種情況一般密切觀察，積極的抗結核治療就可以。如果是積液量比較高由于結核性胸膜炎，積液蛋白含量以及纖維蛋白含量比較高，容易引起胸膜黏連。原則上都是要盡快地抽液，每周兩到三次，注意首次抽液一般不超過六百毫升，以后每次抽液不要超過一千毫升。如果抽液過多過快，那么就有可能會導致胸腔內的壓力驟降，而發生腹脹性的肺水腫，導致器官衰竭。如果在抽液過程當中，患者出現頭暈、出汗，面色蒼白、脈搏細弱，四肢發冷、血壓下降等癥狀，應該立即停止抽液。有可能發生了胸膜反應，循環衰竭，需要立即皮下注射腎上腺素0.5毫升，同時靜脈內注射地塞米松五到十毫克，保留靜脈輸液導管，一直到癥狀消失。如果發生肺水腫，應該進行相應的搶救。胸腔抽液的作用主要就是減輕中毒癥狀，加速退熱，解除肺臟以及心臟受壓，改善呼吸功能，防止纖維蛋白沉積導致胸膜黏連、增厚等。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 8426次

• 肺結核的胸腔積液
  肺結核導致胸腔積液大部分為滲出液，呈淡黃色，偶爾呈血性胸水，胸中的ada的含量會出現明顯的增加，常大于45。腫瘤數一般是正常的，細胞單核細胞為主，胸水查到抗酸桿菌可明確診斷。如果患者診斷為結核性胸腔積液后，我們需要進行積極的抗結核治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等，同時要注意，口服上述藥物所導致的副反應，并采取對癥治療的方法，必要時我們可使用糖皮質激素。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-18 4110次

• 肺結核導致的胸腔積液怎么辦
  肺結核是會引起患者出現胸腔積液的癥狀，胸腔積液的情況下有必要在醫生的指導下，通過抗結核抗感染以及局部液體抽取的方法，進行綜合性的治療，一般來說的話，引起胸腔積液的原因有很多，肺結核引起的胸腔積液，患者應該積極的去治療肺結核，治療肺結核就可以使患者的病情得到緩解，癥狀得到改善，患者在平時生活中應該控制水的攝入量。 選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含優質蛋白質優質維生素食物來補充患者自身所需要的一些營養，當然患者還可以適當的增加一些體育鍛煉，通過體育鍛煉來使患者自身抵抗力得到曾強，免疫力得到增強，還可以增強患者自身的體質，患者在運動同時別讓自己的身體過于的勞累，還是應該多注意休息，調節好氣的心態，正確的看待疾病。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2502次

• 肺結核引起的胸腔積液怎么辦
  肺結核是會引起患者出現胸腔積液的癥狀，胸腔積液的情況下有必要在醫生的指導下，通過抗結核抗感染以及局部液體抽取的方法，進行綜合性的治療，一般來說的話，引起胸腔積液的原因有很多，肺結核引起的胸腔積液，患者應該積極的去治療肺結核，治療肺結核就可以使患者的病情得到緩解，癥狀得到改善，患者在平時生活中應該控制水的攝入量。選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些含優質蛋白質優質維生素食物來補充患者自身所需要的一些營養，當然患者還可以適當的增加一些體育鍛煉，通過體育鍛煉來使患者自身抵抗力得到曾強，免疫力得到增強，還可以增強患者自身的體質，患者在運動同時別讓自己的身體過于的勞累，還是應該多注意休息，調節好氣的心態，正確的看待疾病。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2003次

• 肺結核合并胸腔積液
  肺結核合并胸腔積液是臨床上較為嚴重的病癥，需要綜合治療以改善患者預后。針對該病癥，治療方案通常包括抗結核藥物治療、胸腔積液的處理以及支持治療等多個方面。1、抗結核藥物治療：抗結核藥物治療是治療肺結核的基礎。常用的抗結核藥物包括利福平、異煙肼
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 肺結核合并胸腔積液
  肺結核合并胸腔積液時我們需要進行積極的抗結核治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等，同時要多次胸腔穿刺抽液，以緩解臨床癥狀及促進肺功能的恢復。胸腔積液除結核原因外其他疾病也可以導致，如肺炎，肺腫瘤，心衰，腎功能不全等。所以要完善相關的檢查項目，評估是否有其他原因導致的胸腔積液。出現了其它原
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-07 258次