低鈉血癥時，補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液是為了更加符合補(bǔ)液的生理需要。因?yàn)檎５募?xì)胞外液，鈉、氯的比值是7:5。在等滲性失水導(dǎo)致的低鈉血癥當(dāng)中，我們?nèi)绻麊渭兊难a(bǔ)充氯化鈉液，長期使用可引起高氯性酸中毒。
因此，我們需要應(yīng)用一些碳酸氫鈉溶液，導(dǎo)致細(xì)胞外液的鈉、氯比值達(dá)到正常的生理需要。一般方案是0.9%的氯化鈉液和5%的葡萄糖液里面兌一點(diǎn)兒5%的碳酸氫鈉溶液。
低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-22 5635次
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碳酸氫鈉治痛風(fēng)嗎碳酸氫鈉治療痛風(fēng)，因?yàn)閺捏w外實(shí)驗(yàn)認(rèn)同是有道理的。那么碳酸氫鈉，因?yàn)槟蛩崾撬嵝缘模妓釟溻c可以增強(qiáng)堿化尿液，可以促進(jìn)尿酸排出更增多，是有一定道理。但是不要因?yàn)檫@個，而過度的去堿化，因?yàn)樯眢w本身是緩沖體系，如果出現(xiàn)堿中毒，那個問題比痛風(fēng)還大一些。所以適當(dāng)?shù)膲A化尿液，有助于尿酸的排泄，是作為輔助治療措施，這是可以使用的。
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黃安斌
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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碳酸氫鈉治療痛風(fēng)用法痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病。碳酸氫鈉治療痛風(fēng)的用法，說到這個問題，碳酸氫鈉治療痛風(fēng)其目的主要在堿化尿液，那么它的用法通常是每日三次，每次兩片，用這種用法堅(jiān)持一段時間，主要是為了堿化尿液以利尿酸的排出。
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王丹
主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-08 11913次
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低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎答案是低鈉血癥的時候是可以輸碳酸氫鈉。低鈉血癥是指血清鈉低于135mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鈉血癥的的時候常常并有水分的丟失。在低鈉血癥的時候，它可以出現(xiàn)在高滲性低鈉血癥、等滲性低鈉血癥、低滲性低鈉血癥，這幾種情況下我們都要補(bǔ)鈉。補(bǔ)鈉常用的液體是0.9%的氯化鈉溶液，但是長期的使用可以引起高氯性的酸中毒，所以我們在大量補(bǔ)液的時候，我們常常還會用到以下這樣的配置，0.9%的氯化鈉溶液，加上5%的葡萄糖溶液，加5%的碳酸氫鈉溶液，按一定的比例來配置，從而達(dá)到我們臨床上需要的濃度。語音時長 01:15”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-21 3356次
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碳酸氫鈉痛風(fēng)碳酸氫鈉是我們常用的小蘇打片，是個堿性的藥物，常常用在痛風(fēng)的患者，治療主要是堿化尿液，減少尿酸在腎臟中的沉積，防止形成尿酸鹽結(jié)石影響腎臟，導(dǎo)致腎臟的功能損傷。碳酸氫鈉，如果長期使用的話，可能會出現(xiàn)人體的代謝性的堿中毒，還有高鈉引起的水腫都有可能出現(xiàn)。所以在適當(dāng)?shù)臅r期應(yīng)用注意定期的檢查，碳酸氫鈉服用的時候要注意大量的飲水，促進(jìn)尿酸鹽的排出，盡量減少它的不利反應(yīng)。語音時長 1:08”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 9414次
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低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉病情分析：低鈉血癥患者補(bǔ)充碳酸氫鈉主要是為了防止高氯性酸中毒的情況發(fā)生。因?yàn)檎＜?xì)胞外液鈉離子和氯離子比值是一定的，而我們?nèi)绻麊渭冄a(bǔ)充氯化鈉注射液，則可以引起高氯性酸中毒的情況發(fā)生。意見建議：建議低鈉血癥的患者一定要完善相關(guān)內(nèi)分泌激素水平的檢查，比如皮質(zhì)醇，醛固酮，甲狀腺功能，性激素6項(xiàng)等相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)是由于腺垂體功能減退癥引起的低鈉血癥，在補(bǔ)鈉的同時，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素補(bǔ)充替代治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-19 1805次
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低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎病情分析：低鈉血癥的患者是可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下應(yīng)用碳酸氫鈉的。臨床上常常出現(xiàn)低鈉血癥時，首先需完善相關(guān)檢查來明確低鈉血癥的原因。同時需要輸注氯化鈉注射液，但是有時候?yàn)榱吮苊獬霈F(xiàn)高氯性酸中毒，也可以應(yīng)用碳酸氫鈉來對癥治療。意見建議：建議低鈉血癥的患者，需要在內(nèi)分泌科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善24小時尿鈉水平、皮質(zhì)醇、醛固酮、甲狀腺功能等相關(guān)檢查，來明確是否為腺垂體激素水平下降引起的低鈉血癥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-12 1805次
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碳酸氫鈉治療胃酸碳酸氫鈉可以中和胃酸，起到保護(hù)胃粘膜的作用，但是在某種程度上中和胃酸以后機(jī)體會反饋機(jī)制發(fā)揮作用，導(dǎo)致促進(jìn)胃酸分泌。單純的胃潰瘍應(yīng)該要保護(hù)胃粘膜治療的同時，抑制胃酸的分泌，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，蘭索拉唑等藥物。還應(yīng)做一個C-14呼氣試驗(yàn)，明確是否有HP感染，若是陽性含應(yīng)該使用三聯(lián)療法，或者是四聯(lián)療法
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 824次
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碳酸氫鈉治療胃酸碳酸氫鈉，俗稱小蘇打，是一種廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的藥物，尤其在治療胃酸過多方面表現(xiàn)出色。它能夠迅速中和胃酸，減輕胃部不適，是許多胃病患者的福音。碳酸氫鈉屬于弱堿性藥物，口服后能迅速中和胃酸。它通過與胃酸中的鹽酸發(fā)生中和反應(yīng)，降低胃內(nèi)酸度，從而
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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