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• 帕金森病的早期治療為何重要

  帕金森病是因?yàn)椋蠹业昧诉\(yùn)動(dòng)癥狀才會(huì)來(lái)看病，但是從我們的專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)說(shuō)，帕金森病得了運(yùn)動(dòng)癥狀，其實(shí)在他的甚至20年前，他就會(huì)有非運(yùn)動(dòng)的癥狀。很多非運(yùn)動(dòng)癥狀，便秘、嗅覺(jué)的問(wèn)題，屬于帕金森病，一旦診斷，尤其早期一定要立刻啟動(dòng)治療，哪怕你這個(gè)時(shí)候不影響生活質(zhì)量，但是我們也應(yīng)該用一些藥物去延緩它疾病的進(jìn)展。就好比女同志年齡大了用點(diǎn)化妝品，顯得你顯年輕一樣的道理。第二個(gè)就是我們要認(rèn)識(shí)這種疾病就不用恐懼，所以早期診斷、早期治療對(duì)病人他的后面的情況，后面的疾病的演變、進(jìn)展，有非常重要的作用。還有一個(gè)早期治療，其實(shí)對(duì)鑒別診斷也有很大的幫助，如果是原發(fā)的帕金森病，早期治療效果都很好，有一些同樣是早期的病人，他效果不好，我們這個(gè)時(shí)候就要想一想是不是帕金森疊加綜合征或者說(shuō)一些繼發(fā)的帕金森，像我前面講的血管性帕金森。

  

  01:32
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 1999次

• 得了帕金森病有哪些表現(xiàn)

  很多上了年紀(jì)的老人擔(dān)心會(huì)得帕金森病，對(duì)帕金森病的表現(xiàn)不是很清楚，今天我們來(lái)了解一下哪些表現(xiàn)有可能是得了帕金森病。帕金森病患者的表現(xiàn)可分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是運(yùn)動(dòng)癥狀，一類(lèi)是非運(yùn)動(dòng)癥狀。首先是運(yùn)動(dòng)癥狀，比如靜止性震顫，此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀，發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。還有較為明顯的肌強(qiáng)直等，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì)，生活不能自理。除此之外，還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等，往往表現(xiàn)為患者不能做系扣子等精細(xì)的動(dòng)作。而非運(yùn)動(dòng)癥狀往往指的是睡眠障礙、精神障礙等，部分患者還會(huì)因此出現(xiàn)抑郁等情況，需要及時(shí)就診。帕金森病是很多人談之色變的疾病，目前通過(guò)合理的治療和疾病管理，可以改善癥狀，延緩病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量，所以即使患病也要積極、樂(lè)觀的面對(duì)。目前臨床上認(rèn)為左旋多巴制劑是治療帕金森病的藥物，但因各個(gè)患者的病情不同、年齡差異等，用藥也會(huì)有所不同，60歲以下年輕的患者，治療指南首選鹽酸普拉克索片，該藥物可用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀，可以單獨(dú)或與左旋多巴聯(lián)用，能夠減輕帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)障礙，改善相關(guān)癥狀。在遵醫(yī)囑使用藥物治療期間，不要隨意停藥或更改藥物，如發(fā)生病情變化，要及時(shí)就醫(yī)。手術(shù)治療主要是腦深部電刺激（DBS）手術(shù)治療。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 21987次

• 帕金森病為何會(huì)出現(xiàn)腿痛？
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現(xiàn)肌張力的增高，如果長(zhǎng)期沒(méi)有應(yīng)用藥物來(lái)改善患者的肌張力，患者肌肉長(zhǎng)期處于收縮和緊張的狀態(tài)，所以患者可能會(huì)出現(xiàn)腿部的疼痛不適，對(duì)于這些帕金森的患者來(lái)說(shuō)可以應(yīng)用一些改善肌張力的藥物，也可以減輕患者的疼痛癥狀。在臨床上可以應(yīng)用美多芭或者普拉克索或者巴氯芬等藥物來(lái)改善患者的癥狀，帕金森的患者往往是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)的退行性病變，比如基底節(jié)的萎縮等，容易導(dǎo)致顱內(nèi)的多巴胺傳遞功能障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體的強(qiáng)直，以及靜止性震顫，運(yùn)動(dòng)遲緩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-12 2574次

• 帕金森病會(huì)出現(xiàn)精神神智改變嗎
  帕金森病患者中抑郁發(fā)生率較高，不同的臨床類(lèi)型帕金森病有其抑郁的特點(diǎn)，僵直型帕金森病患者更易出現(xiàn)抑郁，抑郁程度與帕金森病患者病程臨床功能、障礙程度密切相關(guān)。被害妄想應(yīng)該是帕金森病晚期的并發(fā)癥，根據(jù)研究有25%~61%的帕金森病患者伴有抑郁癥狀，其原因有兩個(gè)方面的：一是心因性的就是說(shuō)是因?yàn)榛颊哌^(guò)分擔(dān)心自己的病而造成的情緒低落，這種情況往往隨著治療后癥狀改善，抑郁的情緒也會(huì)隨之減輕或消失。另外一種情況是軀體性的，這種情況其實(shí)帕金森病的癥狀得到了明顯的改善，患者的情緒也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至惡化，這就需要抗抑郁治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 2213次

• 得了帕金森病為何會(huì)出現(xiàn)抑郁
  病情分析：一方面，患有這種疾病之后腦內(nèi)的五羥色胺水平是下調(diào)的，因此有可能出現(xiàn)抑郁。另一方面，患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，也會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)抑郁。意見(jiàn)建議：建議帕金森病的患者需要服用一些治療帕金森病的藥物改善運(yùn)動(dòng)癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀改善之后，抑郁情緒也會(huì)得到一定程度的緩解。必要時(shí)可以服用一些抗抑郁的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 1203次

• 帕金森病會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)嗎
  帕金森病是會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)的，帕金森病除了最典型的癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙、睡眠障礙、精神障礙。晚期帕金森患者的精神障礙中主要是出現(xiàn)聽(tīng)幻覺(jué)、視幻覺(jué)、嗅幻覺(jué)和觸幻覺(jué)等，視幻覺(jué)是最有代表性，其發(fā)生率也是較高的。這些幻覺(jué)往往都是同時(shí)出現(xiàn)的。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 3204次

• 帕金森病為何會(huì)出現(xiàn)腿痛？
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現(xiàn)肌張力的增高，如果長(zhǎng)期沒(méi)有應(yīng)用藥物來(lái)改善患者的肌張力，患者肌肉長(zhǎng)期處于收縮和緊張的狀態(tài)，所以患者可能會(huì)出現(xiàn)腿部的疼痛不適，對(duì)于這些帕金森的患者來(lái)說(shuō)可以應(yīng)用一些改善肌張力的藥物，也可以減輕患者的疼痛癥狀。在臨床上可以應(yīng)用美多芭或者普拉克索或者巴氯芬等藥物來(lái)改善患
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 458次

• 藥物治療帕金森病會(huì)出現(xiàn)哪些副作用
  第1點(diǎn)，如果用的是左旋多巴類(lèi)的藥物，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道的不適，比如出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)，也有些患者會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，長(zhǎng)期大量應(yīng)用有可能誘發(fā)異動(dòng)癥的出現(xiàn)。第2點(diǎn)，如果患者應(yīng)用的是多巴胺受體激動(dòng)劑，副作用可能出現(xiàn)沖動(dòng)控制障礙，比如出現(xiàn)病理性的賭博、購(gòu)物等，也可能出現(xiàn)幻覺(jué)。第3點(diǎn)，如果應(yīng)用的是抗
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 171次