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• 腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些

  腎結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在大部分臨床當(dāng)中，最厲害的就是開刀，把結(jié)石取出來，但是大部分是微創(chuàng)治療，包括輸尿管鏡，輸尿管鏡又分輸尿管軟鏡，輸尿管硬鏡，還有就是經(jīng)皮腎鏡。經(jīng)皮腎鏡，就是對(duì)于結(jié)石大于兩公分，甚至是再大一點(diǎn)的，或者鹿角形結(jié)石，這個(gè)要在腎上打一個(gè)眼，把碎石的工具放進(jìn)去，把結(jié)石打碎，這個(gè)損傷稍微有點(diǎn)大。像輸尿管軟鏡和輸尿管硬鏡，損傷是相對(duì)小一些的。所以它按結(jié)石的大小，一般兩公分以下，用輸尿管軟鏡輸尿管硬鏡。如果兩公分以上的，用經(jīng)皮腎鏡。還有如果是大的，負(fù)荷比較嚴(yán)重的，或者有合并其他病變的，我們要用腹腔鏡，或者是開放手術(shù)來進(jìn)行治療。

  

  01:25
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 9903次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么

  當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會(huì)根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行決定，當(dāng)結(jié)石大小比較偏大的時(shí)候。一般來說，結(jié)石要大于一個(gè)厘米的時(shí)候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時(shí)候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來解決輸尿管結(jié)石。現(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進(jìn)去以后，經(jīng)過膀胱到達(dá)輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5698次

• 腎結(jié)石手術(shù)指征
  腎結(jié)石如果超過一公分就有手術(shù)指征，如果結(jié)石在1-2公分之間，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石超過兩公分，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。如果腎結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水的產(chǎn)生，那么無論結(jié)石多大，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。特別是有些結(jié)石會(huì)嵌頓在腎盂輸尿管連接處，導(dǎo)致腎盂積水，那么需要進(jìn)行碎石手術(shù)。將結(jié)石擊碎，解除梗阻，保護(hù)腎臟功能，否則結(jié)石上方會(huì)出現(xiàn)梗阻，導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步損害，患者在術(shù)后要定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-16 4878次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征
  大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛，較大的結(jié)石多為患側(cè)腰部鈍痛或者隱痛，常在活動(dòng)后加重，較小的結(jié)石多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛，這種絞痛突然發(fā)生，疼痛劇烈如刀割樣，引起的原因很多，跟工作，環(huán)境都有一定的關(guān)系，飲食或者感染都有一定的關(guān)系。輸尿管結(jié)石手術(shù)指征，輸尿管結(jié)石大于0.1厘米需要進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行密切地觀察，術(shù)后應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，多飲水，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-12 2430次

• 腎結(jié)石手術(shù)指征是什么
  腎結(jié)石的治療目前以藥物排石體外沖擊波碎石和手術(shù)治療為主，當(dāng)藥物排石和體外沖擊波碎石治療失敗時(shí)可采用手術(shù)治療，一般手術(shù)治療針對(duì)的是結(jié)石較大，不能夠自行排出，造成梗阻，對(duì)腎功能造成影響，或者合并感染等相關(guān)因素。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 腎結(jié)石大于多少厘米為手術(shù)指征
  病情分析：臨床上多大的腎結(jié)石有手術(shù)指征，并沒有嚴(yán)格的規(guī)定。一般情況下，大于一厘米的腎結(jié)石是很難自行排出體外的，通常是需要手術(shù)治療的。但是有些小的結(jié)石，由于長(zhǎng)期存在，結(jié)石周圍炎性組織增生包裹，也很難排出體外，也是需要行手術(shù)治療。結(jié)石治療方法的選擇，需要考慮多種因素的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-05 802次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因?yàn)槟I結(jié)石超過2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因?yàn)樗幬锱攀荒軕?yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次

• 腎結(jié)石手術(shù)麻醉方式
  首先來說下腎結(jié)石的手術(shù)方式，分兩種:一種，是俗稱的微創(chuàng)手術(shù)，也就是經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，第二種是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)。經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉較多，當(dāng)患者有椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥時(shí)才采用全身麻醉。輸尿管軟鏡手術(shù)采用全身麻醉。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)在20年前，也就是過往的時(shí)候采用椎管內(nèi)麻
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 430次