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甲狀腺結節4a要手術嗎

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醫生主講實錄

如果患者行頸部的彈性彩超檢查,提示甲狀腺結節評分為4a,此時建議患者需要考慮進一步的予以外科手術,或者是考慮在超聲引導下,做結節性腫物局部的穿刺活檢。根據患者術中快速冰凍病理檢查的結果,或者是穿刺活檢的病理染色切片檢查結果,考慮局部病變的性質是良性還是惡性。

如果為良性,一般在手術之后患者多可治愈。如果患者為惡性,需要考慮進一步的擴大手術范圍,進行該側腺葉的根治性手術切除,并且必要的時候做淋巴結的清掃。另外對于惡性腫瘤的患者來說,手術之后還要考慮進一步的予以局部的放射治療,以及全身的靜脈化療。

對于部分經過穿刺活檢,如果提示局部病變為良性,建議患者每隔3-6月進行彩超的檢查,以及必要的時候重新穿刺進行活檢。

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