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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進行正規(guī)的就診，進一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對小一點的可以藥物治療；再大一點的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3430次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來治療。較小的腎結(jié)石活動度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時結(jié)石對輸尿管的，機械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4362次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管里面怎么辦
  腎結(jié)石掉進輸尿管內(nèi)時形成輸尿管結(jié)石。如果輸尿管結(jié)石體積比較小，臨床上一般指6，7mm的結(jié)石，往往可以通過大量飲水，適量的運動，以及口服一些排石顆粒來促進輸尿管結(jié)石的排出。如果輸尿管結(jié)石體積比較大，臨床上在一公分左右時，可以通過體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎。但是如果輸尿管結(jié)石體積大于一公分時，往往需要通過手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎。目前輸尿管結(jié)石治療的主要方法有輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，輸尿管切開取石術(shù)以及輸尿管硬鏡下碎石術(shù)，如果患者沒有積極的處理輸尿管結(jié)石，需定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來了解輸尿管結(jié)石是否產(chǎn)生腎積水，以及復(fù)查腎功能是否對腎臟產(chǎn)生損害。如果出現(xiàn)腎功能損害時，腎積水逐漸加重時，應(yīng)當積極的手術(shù)處理。
  語音時長 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-25 2942次

• 結(jié)石掉進輸尿管怎么辦
  如果患者結(jié)石經(jīng)腎盂掉入輸尿管之內(nèi)，需要考慮及時的使用藥物進行解痙、鎮(zhèn)痛治療。例如患者肌肉注射黃體酮以及必要時注射鹽酸曲馬多或者鹽酸哌替啶等藥物，部分患者還要考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢曲松鈉等藥物予以消炎處理。在治療的過程當中，患者還需要注意多活動，另外多飲水、多排尿，以利于輸尿管結(jié)石的排出。另外患者必要的情況下，還要考慮進行體外的超聲波碎石，特別是對于部分結(jié)石體積較大的患者，在體外超聲波碎石之后，再考慮予以消炎、解痙、鎮(zhèn)痛治療。在平常的生活過程當中，患者還要注意盡量少吃豆制品以及西紅柿等食物，有可能促進患者結(jié)石的形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-07 1789次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石掉進輸尿管，一般需要依據(jù)結(jié)石的生長情況，通過外科手術(shù)的方法或者通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石，比如結(jié)石體積較大，可以通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。如果結(jié)石較大同時輸尿管堵塞，一般情況下可以通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。意見建議：腎結(jié)石掉進輸尿管，要預(yù)防輸尿管外傷和輸尿管炎以及輸尿管梗阻，否則容易影響結(jié)石排出體外，定期檢查了解結(jié)石的生長情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-05 401次

• 結(jié)石掉進輸尿管怎么辦
  病情分析：結(jié)石掉進輸尿管里首先要到醫(yī)院進行確切的檢測，小于0.6厘米，可以選擇保守治療，通過吃藥物，多運動，多喝水來自行排出體外。如果大于0.6厘米可以選擇體外碎石，如果結(jié)石很大，前面兩種方法都不能解決，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。意見建議：患者可到專業(yè)的三甲醫(yī)院泌尿外科進行診斷，確定具體情況下在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。平時要多喝水，增加排尿量，幫助結(jié)石排除體外。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-10-14 902次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管嚴重嗎
  腎結(jié)石已經(jīng)夠讓人煩惱了，要是它掉進了輸尿管，患者們往往會陷入更深的擔憂。這到底是一個可大可小的情況，還是意味著嚴重的問題呢？腎結(jié)石掉進輸尿管是否嚴重需要分情況來看。如果結(jié)石較小，直徑小于6mm，表面光滑，形狀規(guī)則，多數(shù)情況下能自行排出，對輸
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-04 0次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管嚴重嗎
  腎結(jié)石掉進輸尿管還是挺嚴重的。腎結(jié)石掉進輸尿管會刺激輸尿管，使輸尿管發(fā)生痙攣，造成輸尿管結(jié)石，使輸尿管壓力增加，刺激輸尿管的神經(jīng)，出現(xiàn)腰痛、血尿、尿急、尿頻等癥狀，輸尿管結(jié)石一般無法自行排出，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。腎結(jié)石掉進輸尿管內(nèi)會在排出過程中與管徑相當?shù)牟课贿M行卡壓，容易導(dǎo)致
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-15 1036次