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醫生主講實錄

乳腺癌術后輔助化療的適應癥:首先是浸潤性癌,腫瘤大于兩公分或者淋巴結陽性,激素受體陰性和HER-2陽性;對于T1a以下患者,目前沒有明確證據推薦使用輔助化療;組織學分級為3級,輔助化療方案的制定應綜合考慮腫瘤的臨床病理學特征、患者方面的因素和患者的意愿,以及化療可能的獲益和由之帶來的不良反應。

術后輔助化療的禁忌癥:一般情況差,老年體弱,不能耐受化療;骨髓造血系統功能差,紅細胞,白細胞,血小板低于正常,肝腎功能異常,嚴重心血管,肺功能異常;以往做過多程化療和大面積放療,有嚴重并發癥的慎用或忌用;精神異常不能合作的,妊娠期,過敏體質慎用,對化療藥物過敏忌用,食管胃腸道有穿孔傾向的患者。

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