兒童哮喘合并過敏性鼻炎，是臨床上較常見的，因為哮喘和過敏性鼻炎都是兒童過敏進程中疾病的一部分，過敏性鼻炎往往先于哮喘發(fā)生，表現(xiàn)為鼻癢，打噴嚏，鼻塞，流涕。
在哮喘患兒就診時，常?？蓡柤暗?，既往獲得過過敏性鼻炎，在活動性過敏性鼻炎發(fā)作期間，一些患兒可表現(xiàn)為氣道高反應，從而引起胸悶，氣喘等哮喘癥狀。
治療上主要予吸入性糖皮質激素聯(lián)合長效β受體激動劑治療為主，如癥狀未能控制，反復發(fā)作，可聯(lián)合白三烯拮抗劑，比如孟魯司特鈉等治療。
兒童哮喘合并過敏性鼻炎
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-27 1676次
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過敏性鼻炎會引起哮喘嗎過敏性鼻炎如果持續(xù)控制不好，有可能誘發(fā)哮喘。因為過敏性鼻炎和哮喘原因，都和過敏有關，過敏性鼻炎是上氣道過敏，哮喘是下氣道的過敏，上下氣道本身就是相通。過敏性鼻炎如果出現(xiàn)咳嗽、憋氣等癥狀。就要注意是否有哮喘的發(fā)生，到醫(yī)院就診。對過敏性鼻炎強調(diào)規(guī)范化用藥，持續(xù)穩(wěn)定控制好，才能防止過敏反應程度逐漸加重，從而在一定程度上減少哮喘發(fā)生。如果出現(xiàn)過敏性鼻炎或哮喘的癥狀時，可以在醫(yī)生或藥師的指導下服用抗組胺藥進行治療，例如一歲以上兒童就可以使用的地氯雷他定糖漿，無嗜睡的不良反應，是一種相對安全性較高的抗過敏藥，同時可以配合鼻激素綜合治療。
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-04-07 14940次
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過敏性哮喘的癥狀過敏性哮喘是呼吸科常見的疾病，過敏性哮喘可以有先發(fā)癥狀，就是前期的先兆癥狀，比如病人有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶，可以是先兆癥狀。如果要是進一步的病情加重，就可以出現(xiàn)喘憋、喉中哮鳴、咳吐白痰沫，就是喉中痰鳴，就是典型的哮喘。這種情況，一般病人通過治療用藥，或者有的時候離開了過敏源以后可以自行緩解。當然有些病人，就是過幾個小時，又會重復發(fā)作，就叫哮喘的持續(xù)狀態(tài)了。還有一種叫咳嗽變異性哮喘，這種癥狀沒有這么典型，就是以咳嗽為表現(xiàn)，病人可以持續(xù)的咳嗽兩個月以上，有時候沒有明顯的誘因，而且以夜間咳嗽為主，尤其夜間一點鐘到三點鐘，完了就是陣發(fā)的咳嗽。白天有的時候，癥狀就是沒有什么表現(xiàn)，一般就會通過檢測來明確診斷。當然病人，一般用止咳藥、化痰藥、消炎藥都不能緩解，但是用氣道的舒張劑，或者過敏藥，或者用激素的吸入，能夠明顯的緩解。所以就是哮喘，叫咳嗽變異性哮喘，就是一種特殊的哮喘類型，是以咳嗽為主要表現(xiàn)的。所以過敏性哮喘，主要的臨床表現(xiàn)主要就是有胸悶，就是胸部的緊縮感，壓迫感，胸部憋氣，再就是咳嗽，以夜間的咳嗽為主，完了再有就是比較典型的，就是喉中的痰鳴，就是能夠聽到嗓子發(fā)出吹哨的聲音，或者雞鳴的聲音。再有就是說，呼吸道的喘憋，呼吸急促，甚至夜里邊都得端坐呼吸出現(xiàn)，就是哮喘的典型的癥狀。這種治療也是用消炎藥，用化痰藥都是不能緩解的。臨床上用一些脫敏藥，或者是氣道舒張劑，或者是吸入的激素治療才有效。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 14402次
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治療哮喘合并過敏性鼻炎過敏體質接觸致敏原，免疫功能低下，關鍵是恢復免疫功能達到根治。這種情況掛號免疫過敏科，呼吸道過敏性疾病治療。促進改善恢復免疫功能方法種類很多，時間長，效果才能好，才能鞏固。這種情況要戒煙戒酒。煙酒破壞免疫功能，家中有人吸煙要戒煙，被動吸煙這種情況危害也是很大的。如果不是搶救，不要用激素地塞米松，強的松等，雖然臨時有效，非但不能根治還會破壞免疫系統(tǒng)。如果已經(jīng)激素依賴不能猛停，猛停會產(chǎn)生反跳，病情加重。應該加用改善免疫系統(tǒng)功能的治療，必須要把注射激素改為口服，以求順利減停激素。語音時長 1:23”
馮獻榮
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哮喘合并過敏性鼻炎的癥狀支氣管哮喘是一種由多種細胞或者細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，它的主要的病因是過敏，哮喘的最主要的癥狀是反復發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶或者咳嗽，多與接觸了變應原、冷空氣、物理或者化學性的刺激、運動等等。病人發(fā)作的時候可以在雙肺聞及散在的，或者彌漫性的哮鳴音，以呼氣相的哮鳴音為主，如果病人合并了過敏性鼻炎，可以出現(xiàn)打噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀。語音時長 01:15”
王應瓊
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馮繼榮
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王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-27 3301次
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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