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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時候，這時甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2696次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻]有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13532次

• 橋本式甲狀腺炎會甲減嗎
  對于橋本氏甲狀腺炎癥的患者，在疾病的后期，大部分患者多表現(xiàn)為甲狀腺功能減退的情況，如患者出現(xiàn)心跳變慢以及情緒抑郁，這種情況下如果抽血查甲狀腺功能，多表現(xiàn)為患者T3、T4的下降以及TSH的升高。此時患者需要考慮及時的服用一些左甲狀腺素鈉片進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。另外，對于部分橋本氏甲狀腺炎早期的患者，有可能表現(xiàn)為甲狀腺毒性癥狀，患者會出現(xiàn)心悸、焦慮以及手部的震顫，這種情況下患者需要考慮及時的服用一些普萘洛爾等藥物進(jìn)行對癥治療。另外對于部分甲狀腺炎癥后期的患者，如果出現(xiàn)局部的疼痛不適，可以考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┎悸宸翌惖逆?zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥治療。部分較嚴(yán)重的患者，還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┨瞧べ|(zhì)類的激素藥物進(jìn)行對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-06 1897次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  橋本甲狀腺炎確實(shí)有發(fā)展為甲狀腺功能減退的趨勢，但是具體經(jīng)過多長時間，沒有明確的說法。大部分患者橋本甲狀腺炎1-2年后可以出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)，但是在臨床上5年，甚至10年才出現(xiàn)甲減也大有人在。橋本甲狀腺炎好發(fā)于中年女性，和自身免疫有關(guān)，也稱為自身免疫性甲狀腺炎。病程起病非常緩慢，很多人沒有什么特殊的癥狀。如果合并甲減，會出現(xiàn)全身乏力，腹脹，浮腫，全身酸痛，不愛運(yùn)動，聲音嘶啞，貧血，皮膚粗厚等癥狀。如果合并甲減，就需要長期口服甲狀腺激素替代治療，一般首選左甲狀腺素鈉片，口服藥物期間，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 5067次

• 橋本式甲狀腺炎到甲減要多久
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的疾病，經(jīng)歷甲亢階段，平穩(wěn)期以及甲減階段，每個人發(fā)病時間不一樣，橋本氏甲狀腺炎到甲減一般三年到五年。意見建議：橋本氏甲狀腺炎要定期檢查甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)甲亢給予低碘飲食，小劑量口服抗甲狀腺藥物，如果是甲減給予口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片，將甲狀腺功能調(diào)整到正常。 用藥期間需要注意休息，避免勞累，還需要注意保暖，避免受涼，有不適癥狀，及時就診治療，以免延誤病情，影響恢復(fù)。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-03-06 2404次

• 橋本式甲狀腺炎是不是甲減
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，兩者不是同一個疾病。橋本氏甲狀腺炎與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，而甲減則是甲狀腺炎病情進(jìn)展，對甲狀腺功能產(chǎn)生的影響。意見建議：建議甲狀腺炎患者尤其是病史較長或者出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥的，一定要引起重視，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診。日常生活中，甲狀腺炎患者要注意培養(yǎng)規(guī)律作息和清淡飲食的好習(xí)慣，忌辛辣，忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-12-14 601次

• 橋本式甲狀腺炎甲減能治療嗎
  橋本式甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，它常常導(dǎo)致甲狀腺功能減退（甲減）。甲減是可以通過醫(yī)療手段進(jìn)行有效治療的。針對甲減的主要治療方法是甲狀腺激素替代療法。患者通常需要長期服用甲狀腺素藥物，如左甲狀腺素鈉（Levothyroxine）、甲狀腺素
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 橋本式甲狀腺炎甲減能治療嗎
  橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減，能夠治療，但是不能夠治愈。橋本甲狀腺炎這類疾病為終生疾病，患者患有橋本甲狀腺炎之后，體內(nèi)會出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體增高，甲狀腺相關(guān)抗體會持續(xù)地破壞患者的甲狀腺組織，而導(dǎo)致甲狀腺功能異常。所以由橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減發(fā)生的時候，也是終生疾病，需要終生補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。而且治
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 408次