幽門螺旋桿菌的根治，目前常用四聯(lián)療法，總療程為14天，四聯(lián)療法通常包括兩種抗生素以及一種質(zhì)子泵抑制劑，外加一種鉍劑。
常用的抗生素，包括克拉霉素，阿莫西林，左氧氟沙星，甲硝唑等等。常用的質(zhì)子泵抑制劑，包括蘭索拉唑雷貝拉唑，奧美拉唑，艾司奧美拉唑等等；鉍劑通常包括膠體果膠鉍。需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的過敏史以及經(jīng)濟情況，對藥物的治療反應(yīng)情況來加以選擇，幽門螺旋桿菌的根治，治療后需要停藥一月再進行復(fù)查。
幽門螺旋桿菌的根治
顧竹君主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-01-18 2304次
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幽門螺旋桿菌陽性幽門螺旋桿菌陽性，說明有幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌是目前已知的引起胃部疾病的一種細(xì)菌，它可以引起急慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等多種胃部疾病。幽門螺旋桿菌感染一般沒有全身癥狀，一般先引起急性胃炎，未治療或者未徹底治療會引起慢性胃炎。癥狀一般可表現(xiàn)為腹痛，特別是上腹部疼痛、腹脹，特別是飯后腹部飽脹感，晨起惡心、反酸、噯氣、饑餓感，重者出現(xiàn)嘔吐等。
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胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 119684次
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幽門螺旋桿菌傳染途徑第一，“糞口”傳播：因為胃粘膜上皮更新脫落快，寄居其上的幽門螺桿菌必然隨之脫落，通過胃腸道從糞便排出，污染食物和水源傳播感染。已從胃液中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌，從腹瀉和胃酸缺乏的病人糞便中培養(yǎng)幽門螺桿菌。從自然環(huán)境中分離培養(yǎng)幽門螺桿菌亦是糞—口傳播的證據(jù)，有報告從南美國家溝渠水中分離幽門螺桿菌成功。第二，“口口”和“胃口”傳播：根據(jù)隨胃上皮細(xì)胞脫落的幽門螺桿菌可存活在胃液中，通過胃—食道反流可進入口腔，滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染。已有報告從唾液、反流嘔吐物、牙菌斑中檢測發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌。西非一組報告母親通過咀嚼食物后喂養(yǎng)的幼兒，與非咀嚼喂養(yǎng)的對照比較，幽門螺桿菌感染的危險系數(shù)為2.9倍。
01:58
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 34015次
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根治幽門螺旋桿菌用藥目前一般推薦是一種枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合一種ppi也就是奧美拉唑等，再聯(lián)合兩種抗菌的藥物組成的四聯(lián)療法。抗菌藥物組成方案有四種，第一種是阿莫西林聯(lián)合克拉霉素，第二種是阿莫西林聯(lián)合左氧氟沙星，第三種是阿莫西林聯(lián)合呋喃唑酮，第四種是四環(huán)素聯(lián)合甲硝唑或者是呋喃唑酮，質(zhì)子泵的選擇可以選擇一些埃索美拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑或者是蘭索拉唑等，標(biāo)準(zhǔn)計量鉍劑一般是選擇枸櫞酸鉍鉀，推薦的療程一般在十到十四天。語音時長 1:16”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-23 8555次
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怎樣根治幽門螺旋桿菌目前常用的抗幽門螺旋桿菌的方法是四聯(lián)療法，指的是一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑，然后再加兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑常用的是奧美拉唑，蘭索拉唑或者是雷貝拉唑。用量通常為奧美拉唑20毫克，一天兩次。蘭索拉唑30毫克，一天兩次。或者雷貝拉唑20毫克，一天兩次。鉍劑通常選用膠體果膠鉍100毫克，每天四次，三餐前服用加睡前一次，這個是ppi質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑。抗生素通常選用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，呋喃唑酮，左氧氟沙星，選用以上兩種即可。通常會選用阿莫西林聯(lián)合呋喃唑酮治療。根治幽門螺旋桿菌的療程一般為兩周，停藥一個月以后再復(fù)查探十次呼吸試驗，了解幽門螺旋桿菌是否被以根除。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:47”
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-02-19 88493次
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怎樣根治幽門螺旋桿菌如果出現(xiàn)了幽門螺旋桿菌陽性的話，說明就是傳染上了幽門螺旋桿菌，最好要養(yǎng)成少食多餐，細(xì)嚼慢咽，飲食規(guī)律的好習(xí)慣。最好是使用四聯(lián)療法治療一下，如阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素至少兩周，麗珠得樂或者是果膠鉍至少服用四周。服用一個月以后再去復(fù)查一下。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-19 7802次
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幽門螺旋桿菌可以根治嗎病情分析：幽門螺旋桿菌是錯誤的名稱，此處應(yīng)為幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染是可以根治的。幽門螺桿菌感染主要會引發(fā)消化系統(tǒng)疾病，傳染性較強，很容易傳染家人。在《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中指出，根治幽門螺桿菌感染通常會選擇四聯(lián)用藥，即幽門螺桿菌四聯(lián)藥，包括一種鉍劑+兩種抗生素+一種質(zhì)子泵抑制劑，但是傳統(tǒng)用藥復(fù)雜，容易出現(xiàn)誤服、漏服現(xiàn)象，因此患者可以使用組合裝藥品，比如麗珠維三聯(lián)等，該藥同時含有枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片、克拉霉素片三種藥物，采用不同顏色區(qū)分，服用方便，可避免誤服、漏服。除此之外還要搭配質(zhì)子泵抑制劑，如壹麗安艾普拉唑腸溶片等實現(xiàn)四聯(lián)用藥。需要注意抗生素的使用要結(jié)合患者的既往用藥史以及細(xì)菌耐藥情況來選擇，除上述組合藥所含抗生素外，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替尼津替硝唑膠囊、海莫阿莫西林片等，具體用藥需要遵醫(yī)囑進行。通過療程治療后，一般建議再進行C13或C14呼氣試驗，進一步排查病菌是否根除。意見建議：需要注意的是服用上述藥時不要同時進食高蛋白食物（如牛奶等），如需食用，應(yīng)至少間隔半小時以上，同時也不要飲用含酒精的飲料或含碳酸的飲料。此外患者服用鉍劑可能會出現(xiàn)黑便，通常停藥后會自行恢復(fù)，不用過于擔(dān)心。幽門螺桿菌感染的途徑包括口口傳播、口糞傳播、醫(yī)源性傳播等，其中以口口傳播為常見途徑，因此建議在平時要注意食物、餐具干凈清潔，不僅大人要注意，小孩也一樣，小孩不要用大人用過的碗筷，患者也不要用自己的碗筷喂小孩吃東西。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
李文燕
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-13 1203次
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根治幽門螺旋桿菌用藥根治幽門螺旋桿菌感染，目前醫(yī)學(xué)上主要采用藥物治療，核心方案為四聯(lián)療法，即一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑加兩種抗生素聯(lián)合使用。此方案能有效抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，并殺滅幽門螺桿菌，從而達到根治的目的。質(zhì)子泵抑制劑是關(guān)鍵。這類藥物如奧美拉唑、雷貝
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-20 0次
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根治幽門螺旋桿菌用藥目前一般推薦是一種枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合一種ppi也就是奧美拉唑等，再聯(lián)合兩種抗菌的藥物組成的四聯(lián)療法。抗菌藥物組成方案有四種，第一種是阿莫西林聯(lián)合克拉霉素，第二種是阿莫西林聯(lián)合左氧氟沙星，第三種是阿莫西林聯(lián)合呋喃唑酮，第四種是四環(huán)素聯(lián)合甲硝唑或者是呋喃唑酮，質(zhì)子泵的選擇可以選擇一些埃索美拉唑、雷貝拉唑、奧
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 191次
