結核性胸膜炎是結核分枝桿菌引起的胸膜炎癥。如果診斷明確，在常規抗結核治療的同時，有時候需要應用糖皮質激素進行治療。
糖皮質激素在結核性胸膜炎患者中的應用，主要是利用其抗炎抗毒的作用，僅用于患者結核毒性癥狀較重。在抗結核藥物治療下，仍有反復的發熱等時，可以應用糖皮質激素，并逐步減量。
同時患者注意休息，預防受涼。在應用抗結核藥物期間，注意復查血常規，肝腎功能。應用糖皮質激素時還應注意保護胃腸道，預防出現胃腸道出血。
結核性胸膜炎能否用激素治療
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2020-01-15 3208次
為你推薦
-
結核性胸膜炎怎么治療結核性胸膜炎在我們臨床工作當中最為常見。他的表現主要是患者會出現發熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等一系列的癥狀。如果確診為結核性胸膜炎的話，需要進行正規的抗結核治療。根據我國目前正規的抗結核治療指南，患者需要口服四種抗結核藥物，一般常用的藥物有異煙肼、利福平、比新西胺、乙胺丁醇四種藥物進行聯合應用，開始需要三個月的加強基，然后需要六個月的鞏固區，一般經過九個月的治療之后，患者都能達到治愈的效果。
01:23
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 1815次
-
結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4406次
-
結核性胸膜炎激素結核性胸膜炎需要采取抗結核藥物治療，能夠有效的抑制結核桿菌的生長，能夠達到這樣目的的可以用利福平。利福平是屬于長期殺菌劑對于結核桿菌治療效果比較好，為了強化治療可以應用乙胺丁醇聯合用藥治療效果比較好。服用藥物時間一般都是在一年到兩年，治療過程中一定要注意結核藥物的副作用，有部分患者會出現視力變化，肝功能損傷等情況，所以要根據針對性的加減或者是停藥。結核性胸膜炎患者有可能會出現胸腔積液，對于這種癥狀需要采取局部治療的方法，原則上將積液抽取能夠有效的緩解患者不適癥狀，但是在抽取胸腔積液的過程當中不能夠太快，可能會導致人體出現肺水腫或者是循環衰竭等癥狀。如果出現頭暈、出汗要馬上停止，皮下注射腎上腺激素也可以采取靜脈注射地塞米松。語音時長 1:43”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-20 4140次
-
結核性胸膜炎能否治愈結核性胸膜炎是可以治愈的。目前大部分結核性胸膜炎患者的療程在6個月左右，前2個月為強化期，后4個月為鞏固期。比較常用的抗結核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，當然具體的抗結核治療方案和療程需要根據患者的病情來決定，需要個體化的治療。在進行抗結核治療的過程中，需要注意觀察胸水的變化，如果胸水反復的增加，必要的時候還可以使用激素來對癥治療。當然需要注意觀察藥物的不良反應，定期檢查肝腎功能、血沉等相關指標。語音時長 01:13”
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2019-12-27 1916次
-
結核性胸膜炎能否用激素治療病情分析：根據結核性胸膜炎患者的具體病情，可以適當的使用一些激素，它可以促進胸水的吸收，減少局部粘連，當然使用激素需要在有效抗結核治療的前提下使用。意見建議：結核性胸膜炎患者需要加強營養，以低脂肪高蛋白飲食為主，可以多吃一些牛奶，雞蛋，瘦肉，魚蝦等，并且需要正規的抗結核治療，需要按時服藥，還需要定期的門診隨訪，定期檢查肝腎功能等。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-07-10 1302次
-
結核性胸膜炎在哪治療病情分析：結核性胸膜炎一般是在傳染病醫院或者胸科醫院或者呼吸內科就診。應當在正規的公立醫院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據病史以及臨床表現，結合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫院和胸科醫院或呼吸內科進行治療。
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2020-02-13 2203次
-
結核性胸膜炎能否吸煙喝酒結核性胸膜炎一般不能吸煙喝酒。結核性胸膜炎的發生一般與結核分枝桿菌感染和機體敏感性增強等因素有關。患者一般會出現低熱、胸痛和咳嗽等癥狀。除此之外，隨著病情發展，還會出現一些全身性癥狀，如乏力、消瘦、盜汗等。出現上述癥狀需及時就醫，醫生會先給
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2023-07-12 0次
-
結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
