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• 三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療

  三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的刀刺一樣、針刺樣的、刀割樣、閃電樣、劇烈的疼痛，疼痛非常的痛苦。那么我們除了早期的有效的藥物治療外，手術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的最根本的辦法。我們常見(jiàn)的手術(shù)方式有兩種，一種是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，他是在耳后發(fā)際內(nèi)開(kāi)一個(gè)三公分的小切口，到顱內(nèi)把壓迫三叉神經(jīng)的血管進(jìn)行給它墊開(kāi)，從而有效的減少了神經(jīng)的異常放電。而球囊壓迫是指在口角外側(cè)一公分，扎個(gè)針進(jìn)去做到對(duì)一個(gè)三叉神經(jīng)半月結(jié)的一個(gè)毀損，從而阻止了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)，起到一個(gè)有效的阻滯三叉神經(jīng)疼的方式。但是這個(gè)方式有個(gè)小缺點(diǎn)，它會(huì)造成一側(cè)面部的這種麻木和一次咀嚼肌的短期的無(wú)力，但是一般情況下有一年多的時(shí)間，這種麻木感就會(huì)消失。這是一種對(duì)于高齡的患者是非常有效的一個(gè)很好的一個(gè)治療的這種辦法。

  

  01:48
  宋國(guó)智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2847次

• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 15771次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療是開(kāi)頭顱的嗎？
  ?三叉神經(jīng)痛的手術(shù)首選的手術(shù)方式是進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，這個(gè)手術(shù)確實(shí)是屬于開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)是在耳后進(jìn)行切口，尋找到壓迫和刺激三叉神經(jīng)的血管。一般最常見(jiàn)的血管是小腦上動(dòng)脈，另外像小腦前下動(dòng)脈和基底動(dòng)脈也是有時(shí)候可以壓迫刺激三叉神經(jīng)的，找到責(zé)任血管以后通過(guò)手術(shù)進(jìn)行分離，然后將血管跟神經(jīng)之間進(jìn)行分割，避免血管的波動(dòng)刺激三叉神經(jīng)，這樣就能夠使三叉神經(jīng)痛消失，這種手術(shù)的有效率還是比較高的，有效率在90%以上，如果是手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)可以再進(jìn)行射頻治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1708次

• 手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛
  手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。主要方法有，三叉神經(jīng)半月節(jié)分蘗術(shù)，半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)，三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)，三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)和立體定向放射外科治療等方法。但目前公認(rèn)的療效最為理想是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，其中繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需手術(shù)切除病灶，預(yù)后情況，溫控?zé)崮漕l療法效果明顯，緩解或解除了長(zhǎng)期疼痛和服用止痛劑的煩惱，且復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。治療原則，藥物、開(kāi)顱，微血管減壓術(shù)，感覺(jué)神經(jīng)根切斷術(shù)等。治療方針，控制癥狀減少?gòu)?fù)發(fā)，飲食調(diào)理宜吃綠豆絲瓜黃瓜苦瓜綠茶等清熱解毒的食物。可多吃新鮮的水果和蔬菜，以補(bǔ)充足夠的維生素，避免辣椒煙酒等刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1474次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療是開(kāi)頭顱的嗎？
  是的，三叉神經(jīng)痛如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，是需要開(kāi)頭顱的，這是屬于開(kāi)顱手術(shù)，是在耳朵的后方進(jìn)行切口，然后小骨瓣開(kāi)顱，因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛主要是因?yàn)橛行?dòng)脈與三叉神經(jīng)存在粘連，這樣反復(fù)的血管搏動(dòng)會(huì)刺激三叉神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)脫髓鞘，從而會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的反復(fù)發(fā)作，通過(guò)手術(shù)將責(zé)任血管跟神經(jīng)分離，并且予以阻擋，能夠避免發(fā)作。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療
  三叉神經(jīng)痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術(shù)，這個(gè)手術(shù)是在人的耳朵后方乳突的后側(cè)打一個(gè)不到一塊錢(qián)硬幣大小的一個(gè)洞，然后把人的一些腦組織撥開(kāi)之后去探查三叉神經(jīng)快出顱的地方到底有沒(méi)有血管去壓迫這個(gè)神經(jīng)，如果發(fā)現(xiàn)有，那我們墊上一塊特制的海綿來(lái)把神經(jīng)和血管隔開(kāi)，這樣很多患者三叉神經(jīng)痛就得以緩解。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-26 1303次

• 手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛
  疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法，因?yàn)檎T發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種，所以每個(gè)人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無(wú)效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復(fù)發(fā)率高，難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚，中醫(yī)認(rèn)為這是由于“風(fēng)寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 2286次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部，而上頜支分布于眼眶以及面部周圍，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域，疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作，劇烈、刀割樣、針刺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 350次