正常心包由壁層和臟層所組成，其中的間隙稱為心包腔。一般正常情況下心包腔內有15-50ml漿膜液，起著潤滑作用，當因為心包本身的疾病或者全身其他系統的疾病累及心包，導致心包分泌液體過多，積聚在心包腔內產生心包積液。
心包積液是臨床上常見的病癥，引起心包積液的原因包括腫瘤、特發性心包炎、感染性和結核性心包炎；另外右心衰竭也可以導致漏出性心包積液；穿刺傷、心臟破裂、心胸外科手術以及介入操作造成冠狀動脈穿孔，都可導致心包積液。
什么是心包積液？
陳添華副主任醫師
井岡山大學附屬醫院 心血管內科
2019-12-10 3877次
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結核影響到心包也可以造成結核性心包炎，會出現心包積液；某些內分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現心包積液。
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趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-31 8706次
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惡性心包積液的治療惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個問題，像心臟的轉移瘤，或者心包的原發腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長，所以西醫在這方面治療效果也不是太完美。在中醫認為積液是一種陰邪，可以用溫熱的方法，我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時以上，堅持做可以使心包積液維持平衡不再生長，而且有利于西醫引流管的拔除。這一方面我們有很多的實例，可以驗證方法的有效性。
01:54
趙鵬程
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-05-22 5769次
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什么是心包積液心包積液通常是作為其他疾病的一種并發癥而存在，病因也很多，主要是心臟手術引流后不通暢以及發生心包切除綜合征、外傷腫瘤結核和主動脈夾層動脈瘤破入心包等，其中以心臟手術后發生心包切開綜合征和腫瘤，所導致的心包積液最為常見。所以對心包積液的預防主要是積極的預防原發病癥，同時因為本病早期缺乏典型癥狀，也容易和其他疾病混淆。因此在治療上述病因的疾病時，應該考慮到本病的存在，嚴格觀察。一旦發現則需要積極治療，診斷出少量的心包積液，說明液體超出了正常范圍，既然是少量的積液，大多數情況下可以自行吸收。還要積極的治療原發病，正常心包有少量的潤滑液，病理情況下急性的會引起心包壓塞危急生命，慢性的會隨著液體量的增多出現呼吸困難等癥狀。語音時長 1:24”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-16 11638次
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心包積液是心包炎嗎心包積液不一定就是心包炎，心包炎可以引起心包積液，但不是所有的心包炎都有心包積液，所以心包積液的不一定是心包炎。如果有心包積液應該找一下原因，心包積液是一種常見的臨床表現，是心包疾病的重要體征之一。心包積液可見與滲出性心包炎，以及其他非炎癥性的細胞病變。病因主要由感染性因素以及非感染性因素。感染性因素，一般都是心包炎，比如有些病毒結核感染、細菌的感染都有可能會引起心包積液。再就是非感染因素，包括腫瘤，比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱膈腫瘤都有可能會引起心包積液。再就是風濕性疾病，比如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂、內分泌代謝性疾病，比如甲狀腺功能減低、尿毒癥、痛風、放射性損傷、心肌梗死后積液等都有可能會導致心包積液，所以說心包積液不一定是心包炎。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 3824次
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什么是心包積液？病情分析：心包積液是由于心包本身的疾病，或者是其他疾病累積到心包，導致的心包分泌液體過多，聚集在心包腔內，屬于一種臨床上比較常見的病癥。最好找到引起心包積液的原因，針對病因來進行治療。意見建議：在治療期間一定要加強護理，要注意飲食的調理，可以吃一些有營養的食物，但是要避免吃辛辣刺激性的食物，患者一定要戒煙戒酒還要注意多休息，避免勞累和熬夜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-08-02 1402次
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心包積液檢查什么病情分析：心包積液的檢查，一般可以通過體格的檢查，心電圖的檢查，超聲心動圖的檢查，x線拍片，以及心包穿刺等這些相關的檢查。其中x線檢查對于這種疾病的診斷具有非常重要的意義。意見建議：做了相關的檢查之后，建議還是要根據一些癥狀，在臨床醫生的指導下，使用一些激素抗炎藥物，抗結核的藥物來進行對癥的治療。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-06-15 2103次
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心包囊腫是心包積液嗎心包囊腫一般不是心包積液，心包囊腫與心包積液是兩種截然不同的疾病。心包囊腫通常是指在心包周圍部位出現了囊腫物，并且是生長在實質器官上；而心包積液通常代表患者心臟中存有積液，并沒有生長在實質器官上，所以心包囊腫不是心包積液，它們是兩種不同的疾病。心包囊腫通常是因為局部炎癥長期刺激引起，也與患者平時不注
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 213次
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心包積液是里面有積液嗎心包積液是里面有積液。心包積液是指心包腔內有積液，少量的心包積液一般不會引起明顯的癥狀，比如心臟的壓塞癥狀，不會出現胸悶、憋氣、呼吸困難和血壓的下降。對于微量心包腔積液，可以尋找病因進行治療，可在醫生指導下選用藥物，如醋酸潑尼松龍片、地塞米松片等緩解。一般不需要針對心包積液進行穿刺引流。但是如果心包
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 109次
