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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2671次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13501次

• 橋本氏甲狀腺炎伴甲亢怎樣治療
  如果橋本甲狀腺炎伴有的甲亢，是橋本甲狀腺炎這類疾病的甲亢期，只有在心慌、手抖比較嚴重的時候，給予β受體阻滯劑對癥處理，并不需要抗甲亢治療。而如果橋本氏甲狀腺炎的患者，同時伴有甲亢，例如是屬于Graves病，是需要進行抗甲亢治療的。但是由于又同時合并了橋本甲狀腺炎，所以在選擇口服抗甲亢藥物治療甲亢的同時，一定要密切的檢測甲狀腺功能狀態的轉變。因為有可能很快便使得患者的甲狀腺功能控制于比較正常的范圍之內。
  語音時長 01:18”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-17 5065次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環境因素共同作用的結果。環境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現上起病比較緩慢，一開始的時候可能會有全身乏力，再就是患者可能會有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會出現局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會出現呼吸困難以及吞咽困難。觸診時甲狀腺質地韌，表面光滑，或者有細沙粒狀。另外，頸部淋巴結一般不腫大，少數病例可能會伴有頸部淋巴結腫大，再就是通過做檢查就是測定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進行抗甲狀腺抗體的測定。對于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對病因治療，常用治療方法，一般就是補充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進行治療。
  語音時長 1:44”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 9211次

• 橋本氏甲狀腺炎伴甲減怎樣治療
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎伴甲減需要補充甲狀腺激素來進行替代治療，首選左甲狀腺素鈉，一般是從小劑量開始進行治療。意見建議：橋本氏甲狀腺炎一般是需要終身服藥的?；颊咝枰ㄆ谶M行甲狀腺功能檢查，在甲減控制好之后一般可以3~6個月復查甲狀腺功能一次。在遇到發熱或手術、創傷等的時候可以把左甲狀腺素進行加量。此外，橋本氏甲狀腺炎伴甲減，要控制碘的攝入量。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-08-20 1601次

• 橋本甲狀腺炎怎樣治療
  病情分析：橋本甲狀腺炎的患者，當患者FT4下降，TSH水平上升，可以應用左甲狀腺素鈉片口服治療。當患者FT4水平上升，TSH水平下降，可以根據情況應用丙硫氧嘧啶片抗甲亢治療。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，要在?？漆t生的指導下用藥，盡量從小劑量開始，根據FT4及TSH水平情況，調整用藥劑量。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-24 1004次

• 橋本甲狀腺炎引起甲減怎樣治療
  甲減一般是指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎引起甲狀腺功能減退可以通過改善生活習慣以及服用藥物治療。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎癥，主要是由于自身甲狀腺組織為抗原，對甲狀腺進行攻擊，導致甲狀腺失去了代償能力，從而引起了甲狀腺功能減退?；颊呖梢酝ㄟ^改善生活習慣以及服用藥物治療。改善生活習慣：橋本甲
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 308次

• 橋本甲狀腺炎伴甲減吃些什么
  橋本甲狀腺炎伴甲減患者可以吃低碘食物、富含硒的食物，以及治療甲減的藥物。1、低碘食物：例如大米、蔬菜、水果、瘦肉等都屬于低碘食物，患者平時可以減少高碘食物的攝入，如紫菜和海帶等。2、富含硒的食物：包括堅果、蘆筍、雞蛋、魚等，食用后可以降低橋本甲狀腺炎的自身抗體，有助于緩解癥狀。3、治療甲減的藥物：橋
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 271次