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為你推薦

• 肺癌的靶向治療

  靶向治療實(shí)際上現(xiàn)在是一個(gè)比較熱門(mén)的話題，對(duì)手術(shù)以后，或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人，靶向治療確實(shí)是一個(gè)很好的選擇，但是靶向治療的前提是對(duì)有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個(gè)效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個(gè)基因檢測(cè)，基因檢測(cè)的話就是，基因檢測(cè)的這個(gè)項(xiàng)目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測(cè)的EGFR，如果是EGFR檢測(cè)陽(yáng)性，對(duì)好多病人來(lái)講都能用那個(gè)靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國(guó)內(nèi)就是有進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的，進(jìn)口的目前在咱們國(guó)內(nèi)像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市，目前現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經(jīng)在咱們國(guó)內(nèi)有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒(méi)有，只是在一些藥店有賣(mài)的。

  

  01:38
  曹智理 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-08 23130次

• 肺癌靶向藥有哪些

  肺癌的靶向藥，現(xiàn)在發(fā)展的還是非常好的，我們目前來(lái)講肺癌有，我們說(shuō)有三個(gè)驅(qū)動(dòng)基因，要去做檢測(cè)。在這樣的檢測(cè)的情況下，我們能夠得到非常好的治療的效果，第一，就是我們比較，之前研究的比較多的就是EGF，就是表皮生長(zhǎng)因子受體，這方面的藥物，基因的突變，我們說(shuō)在人群中大概是30%到50%，特別是我們說(shuō)亞洲的女性，不抽煙的女性人群，其中的突變率非常高。那有這樣的基因突變，我們就可以采用，對(duì)抗靶點(diǎn)的藥物。而這個(gè)藥物作為肺癌分子的靶向藥物，實(shí)際上目前來(lái)說(shuō)，使用是十分廣泛，可以說(shuō)是最為廣泛的一系列藥物，也能得到非常好的效果。第二，就是我們說(shuō)的叫ALK融合基因，基因的融合突變率不是那么高，大概是在5%左右，但是即使是這樣，我們?nèi)绻型蛔兊幕颊叩脑挘軌蚍孟鄳?yīng)的藥物，也能夠獲得非常非常好的效果。我們有很多這樣的病例，通過(guò)服藥之后，在一個(gè)月之內(nèi)，就能達(dá)到80%以上的腫瘤的退縮。第三，就是我們現(xiàn)在研究的比較多的，或者說(shuō)比較火的，我們說(shuō)PD-1的抑制劑，是生物免疫治療的抑制劑，在目前非小細(xì)胞肺癌里面，研究的也非常地多，也在臨床上，已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，它的效果是得到認(rèn)可的。如果有相應(yīng)的靶點(diǎn)的這種表達(dá)，或者說(shuō)有系列的敏感的因素存在的話，我們采用分子靶向治療，會(huì)獲得非常好的效果，而且是不需要化療的。

  

  02:06
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 17398次

• 治療肺癌的靶向藥
  肺癌是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，它的發(fā)病率和死亡率均比較高。目前對(duì)于肺癌患者的治療手段，包括手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療和免疫治療等。其中靶向治療在肺癌的治療中的作用越來(lái)越重要。對(duì)于肺癌患者往往需要，尤其是對(duì)于肺腺癌患者往往需要進(jìn)一步的完善，相關(guān)的基因檢查。如EGFR基因有無(wú)突變，還有就是t790的情況。對(duì)于EGFR基因突變的患者，可以選擇小分子的靶向藥物。如吉非替尼或者是厄洛替尼等，然而對(duì)于t790基因突變的患者可以選擇奧希替尼等。肺癌患者中絕大多數(shù)屬于非小細(xì)胞肺癌，也有部分是屬于小細(xì)胞肺癌。對(duì)該類患者可以選擇的靶向藥物，如剛上市不久的新的靶向藥物。如安羅替尼，該藥物屬于多靶向藥物，用于多種腫瘤的治療。肺癌患者的預(yù)后與臨床的分期病理類型密切相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 17080次

• 肺癌靶向藥
  肺癌的靶向藥物根據(jù)分子量的不同，可以分為大分子的靶向藥物和小分子的靶向藥物。肺癌是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，惡性程度比較高，容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，肺癌患者的預(yù)后與臨床分期和病理類型密切相關(guān)。對(duì)于肺癌患者，早期以手術(shù)切除為主，對(duì)中晚期的患者往往以化療、靶向藥物治療、放療等治療為主，其中靶向藥物治療在肺癌的治療中扮演重要的角色。對(duì)于肺腺癌患者可以選擇的靶向藥物，如小分子的EGFR，TPI，TPG，吉非替尼或者是厄洛替尼等，第三代的如奧希替尼。隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的提高，現(xiàn)在靶向藥物也用于非腺癌患者的治療，如厄洛替尼，該藥是一個(gè)多靶點(diǎn)的藥物，能夠比較好的起到抗腫瘤的作用，目前在肺癌中應(yīng)用比較廣泛。肺癌患者的預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 25372次

• 肺癌靶向治療好嗎
  病情分析：好。靶向治療主要是針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，而對(duì)人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見(jiàn)建議：如果得了肺癌能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除，而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，如果是非小細(xì)胞肺癌做基因檢測(cè)顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細(xì)胞肺癌，無(wú)法手術(shù)，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1503次

• 肺癌靶向藥哪里買(mǎi)
  肺癌靶向藥可以到定點(diǎn)的醫(yī)保藥店去買(mǎi)。肺癌靶向藥從2018年元月份開(kāi)始實(shí)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，2018年以前，肺癌靶向藥物是完全自費(fèi)的藥物。實(shí)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后報(bào)銷(xiāo)的比例，無(wú)論國(guó)產(chǎn)的還是進(jìn)口的，都可以報(bào)70%以上。國(guó)產(chǎn)的肺癌靶向藥物，報(bào)銷(xiāo)之后，每個(gè)月大概自費(fèi)1700塊錢(qián)左右。英國(guó)產(chǎn)的每個(gè)月自費(fèi)2200塊錢(qián)左右。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-02-12 10610次

• 肺癌晚期靶向治療
  肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過(guò)患者的病理、基因表達(dá)的情況，還有患者自身的情況來(lái)決定。如果基因表達(dá)陽(yáng)性，然后患者經(jīng)濟(jì)條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進(jìn)展之后，仍然可以通過(guò)基因去看，是否適合吃?shī)W希替尼之類針對(duì)于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 460次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療
  靶向治療是指特殊藥物針對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊，具有針對(duì)性，靶向性，不傷害正常的細(xì)胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進(jìn)行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進(jìn)行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 349次