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• 肺癌的病理學(xué)檢查如何做？

  病理學(xué)檢查現(xiàn)在有兩種，第一種是經(jīng)過氣管鏡。因為我們知道這個肺癌。是從支氣管粘膜上皮。發(fā)生惡變長出的腫瘤。這個腫瘤有可能通過。支氣管鏡的直視下可以看到這個腫瘤。所以說，如果這個腫瘤與氣管鏡，尤其是大的支氣管的開口處，如果距離比較近的話就可以通過氣管鏡，在直視下看到這個腫瘤，然后在氣管鏡下對腫瘤進行活檢操作，這樣就可以直接取到腫瘤組織。進行病理學(xué)的檢查。此外，有一些腫瘤，可能是在外周通過支氣管鏡是沒有辦法直接看到這個腫瘤的。這樣我們就需要在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮做肺穿刺，直接通過細針穿刺到腫瘤組織，取到腫瘤樣本進行病理學(xué)檢查，基本上病理學(xué)檢查，在肺癌診斷中最主要的兩個方法，一個是氣管鏡，再一個就是經(jīng)皮CT引導(dǎo)下的穿刺活檢，經(jīng)過這兩項檢查，基本上就可以把大概百分之八十左右的。肺癌患者起到一個確診的作用。

  

  01:28
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 7657次

• 縱隔腫瘤如何手術(shù)

  縱隔腫瘤這個手術(shù)相對肺的手術(shù)來說是比較簡單的，因為它本身就是一個實體的腫瘤。咱們只用把它這個腫瘤切下來就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動脈靜脈，它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開一點一點游離，最終把這個腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi)，比如說只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個腫瘤，保證把這個腫瘤切下來。因為有些時候，我們也可以看到一些文獻報道，如果單純只切腫瘤，經(jīng)常可能容易把這個腫瘤漏掉，尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時候，有可能會僅僅把淋巴結(jié)切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

  01:25
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3695次

• 縱隔腫瘤怎樣做病理
  可以考慮進行手術(shù)摘除，或者經(jīng)皮穿刺活檢，或者通過淺表淋巴結(jié)活檢，支氣管鏡細針活檢，縱隔鏡，胸腔鏡等鏡下的活檢等方式來取得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)來明確縱隔腫瘤的良惡性等。要結(jié)合患者的發(fā)病年齡，身體狀態(tài)以及具體的病情等，來選擇合理的病理活檢的方式。像有些縱隔腫瘤初步評估屬于良性腫瘤，可以直接手術(shù)摘除，則可以選擇直接進行手術(shù)，術(shù)后進行病理活檢。而有些腫瘤在評估以后屬于不能手術(shù)切除的一些腫瘤，像一些惡性的，晚期的或者已經(jīng)侵犯重要臟器的，或者考慮腫瘤屬于放化療比較敏感的一些病種的話，可以考慮進行像淺表淋巴結(jié)活檢，經(jīng)胸壁或者支氣管細針穿刺活檢等方式來進行病理活檢。
  語音時長 01:34”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-05-14 2110次

• 如何做病理診斷
  病理醫(yī)生要做出一份準確的病理診斷報告，需要三個條件：第1個是臨床醫(yī)生取到病變組織，并且及時固定。第2個是病理技術(shù)人員做出一張高質(zhì)量的病理切片。第3個是病理醫(yī)生要具備比較高的診斷水平，他(她)的診斷經(jīng)驗也比較豐富，這就要求病理醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)，不停的更新自己的診斷經(jīng)驗以及知識水平。病理醫(yī)生在取材的時候要取到病變的組織，并且要正確、規(guī)范的取材，大體描述也要詳細，當(dāng)然，還要詳細了解病人的病史、癥狀與體征，還有其它的臨床檢查結(jié)果，然后再結(jié)合顯微鏡下的形態(tài)進行綜合分析。如果常規(guī)石蠟切片不能做出明確的診斷的話，還需要做免疫組化標記，或者是基因檢測來協(xié)助診斷，由于很多疾病在顯微鏡下的形態(tài)可以很相似，這就要求病理醫(yī)生要有豐富的診斷知識及經(jīng)驗，認真觀察鏡下形態(tài)，一一鑒別，通過合理應(yīng)用輔助手段，比如電鏡、熒光顯微鏡或者免疫組化、基因檢測等來明確診斷。
  語音時長 01:39”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 11849次

• 縱隔腫瘤如何做病理
  病情分析：通常情況下縱隔腫瘤的病人是可以通過切片染色的方式來做病理的。然后明確腫瘤的性質(zhì)后病人應(yīng)該及時的做外科手術(shù)切除的治療，否則是有可能會出現(xiàn)膈肌麻痹，肋間神經(jīng)痛等并發(fā)癥的。意見建議：建議病人手術(shù)治療后要定期復(fù)查B超和x線片，密切觀察手術(shù)切口的恢復(fù)情況。如果有發(fā)癢，腫脹的情況應(yīng)該積極的進行抗炎的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1603次

• 如何做病理診斷
  病情分析：首先在大體上檢查送檢標本有沒有病變，病變的顏色、質(zhì)地、大小等情況，然后經(jīng)過一系列程序做成病理切片，在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài)，細胞有沒有異型、結(jié)構(gòu)有沒有異型、侵犯周圍組織的情況以及間質(zhì)的情況等得出一個準確的病理診斷。意見建議：如果在常規(guī)石蠟切片上無法判斷病變性質(zhì)及具體類型，建議加做免疫組化標記或基因檢測來明確診斷，只有確定的病理報告，才能正確地指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-13 2701次

• 縱隔腫瘤怎樣做病理
  可以考慮進行手術(shù)摘除，或者經(jīng)皮穿刺活檢，或者通過淺表淋巴結(jié)活檢，支氣管鏡細針活檢，縱隔鏡，胸腔鏡等鏡下的活檢等方式來取得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)來明確縱隔腫瘤的良惡性等。要結(jié)合患者的發(fā)病年齡，身體狀態(tài)以及具體的病情等，來選擇合理的病理活檢的方式。像有些縱隔腫瘤初步評估屬于良性腫瘤，可以直接手術(shù)摘除，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 196次

• 尖銳濕疣病理檢查如何做
  尖銳濕疣病理檢查大多數(shù)需要局部麻醉以后切取局部的疣體組織，通過顯微鏡和病理學(xué)檢查可以明確是否出現(xiàn)了尖銳濕疣疾病，檢查時需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)選擇專業(yè)醫(yī)師。檢查確診尖銳濕疣疾病后可以通過激光方法治療，激光可以通過光熱原理將表皮和深層的病菌殺滅，防
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-12 0次