多發性骨髓患者會出現骨折，需要與重度骨質疏松相鑒別。
多發性骨髓瘤患者會出現貧血，需要進行骨髓穿刺以及骨髓活檢檢查，與其他惡性血液造血疾病相鑒別。多發性骨髓瘤患者會出現出血以及血栓，需要與其他導致出血以及血栓的疾病相鑒別。
多發性骨髓瘤還需要與孤立性的漿細胞腫瘤相鑒別，這就需要行骨髓穿刺檢查，以及全身的影像學檢查。對于多發性骨髓瘤患者，要明確診斷的時候一定要完善骨髓穿刺，骨髓活檢，全身影像學，血清蛋白電泳，免疫固定電泳，游離輕鏈等檢查，能夠進一步明確診斷。
多發性骨髓瘤要與哪些疾病鑒別
李方方主治醫師
開封市中心醫院 血液科
2019-12-30 1653次
為你推薦
-
多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 9007次
-
多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10501次
-
多發性骨髓瘤要與哪些疾病做診斷鑒別多發性骨髓瘤是一種惡性的漿細胞的疾病，它的特點是骨髓當中可以出現典型的多發性骨髓瘤的細胞，往往大于等于15%，患者可以出現一系列的臨床表現，比如說骨痛，骨骼變形，病理性的骨折，貧血，出血，感染，肝，脾，淋巴結腫大，或者是腎功能損害等，根據這些可以診斷多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤臨床上需要和一些疾病進行鑒別診斷，比如說一些風濕系統的疾病，或者是一些腎病，慢性肝病的時候，淋巴瘤的時候，有可能會引起反應性的漿細胞增多癥，骨髓當中也可以出現漿細胞的增多，但是患者往往會有一些原發疾病的表現。另外多發性骨髓瘤的時候還需要和一些嚴重的骨質疏松病，或者是骨髓轉移癌作出鑒別診斷，骨髓當中可以發現典型的多發性骨髓瘤的細胞可以明確鑒別。語音時長 01:22”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-15 1608次
-
多發性骨髓瘤與那些疾病鑒別本病主要需要與下列疾病相鑒別：一、反應性漿細胞增多癥：此病可以由慢性炎癥或感染、風濕病引起，如系統性紅斑狼瘡、慢性肝病、轉移癌引起，兩者的主要鑒別要點在于對漿細胞的克隆性鑒定。二、與其它伴有骨骼破壞的疾病相鑒別：主要包括老年性的骨質疏松、骨轉移癌、腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進這些疾病，這些疾病均無溶骨性的骨質破壞這些特征，X線照片上常常伴有明顯的成骨改變，檢查血清AKP水平升高。語音時長 1:30”
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2018-06-03 1495次
-
多發性骨髓瘤怎樣鑒別血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。2.血常規檢查，貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓檢查，漿細胞數目異常增多≥10%，為形態異常的原始或幼稚漿細胞。4.骨骼X線檢查可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-01-17 2104次
-
多發性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆病情分析：發生多發性骨髓瘤的時候，容易和局部的骨腫瘤混淆，多發性骨髓瘤的患者，如果是出現了皮膚的腫物，通常會誤診為骨腫瘤，通過腫物的活檢可以進行鑒別，多發性骨髓瘤還需要和巨球蛋白血癥進行鑒別，是比較容易混淆的。意見建議：多發性骨髓瘤的患者要按照醫生的指導，積極進行治療，可以選擇進行化療，也可以考慮進行異基因造血干細胞移植，日常生活護理也非常重要，不要睡過軟的床，要預防感染以及出血的發生，多吃清淡的，有營養的食物。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-17 1502次
-
兒童多發性骨髓瘤要與哪些疾病鑒別兒童多發性骨髓瘤一般要與反應性漿細胞增多癥、意義未明的單克隆免疫球蛋白病、AL型淀粉樣變性等疾病相鑒別。兒童多發性骨髓瘤需要與反應性漿細胞增多癥相鑒別，該病可由慢性炎癥、傷寒、系統性紅斑狼瘡、肝硬化、轉移癌等引起，漿細胞一般不超過15%，且無形態異常，免疫表型為CD38+、CD56-且不伴有M蛋白，
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 105次
-
多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
