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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5988次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7712次

• 消化道出血輸液原則
  首先患有消化道出血疾病之后需要臥床休息，觀察患者的皮膚，此外還需要觀察患者的生命體征，觀察尿量以及保持靜脈輸入順利。臨床消化道出血時，的確會出現失血性休克或者嚴重的血容量不足，臨床在補液時可能需要根據病情選擇主要的方式和原則。一般采取先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，見尿補鉀的原則進行臨床補液，以使血容量快速恢復，尿量的增加，恢復機體的體液調節功能。建議臨床補液時，一般需要根據病情選擇等滲鹽水或者平衡鹽進行快速補充，尤其在消化道出血8小時內需要給足全天補液量的1/2，如果身體機能恢復后，可能需要調整補液的速度。
  語音時長 01:25”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-09-21 4050次

• 消化道出血的輸液速度
  一般靜脈輸液時，靜脈輸液的速度，可以調整為每分鐘30滴到每分鐘60滴，但是由于消化道出血的患者，由于出血比較多，有可能會引起血容量不足，這樣的患者要注意適當的增加輸液的速度，需要快速補液，輸液的滴速可以調整在每分鐘60滴到每分鐘100滴之間。如果患者出現失血性休克，這樣的患者還需要通過中心靜脈快速補液，以補充血容量，糾正休克。另外失血比較多，還有可能會引起重度貧血，這樣還需要進行輸血治療，除此之外，消化道出血的患者還應當進一步檢查，引起消化道出血的原因，并根據病因進行針對性的治療。
  語音時長 01:17”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-24 3325次

• 消化道出血需要輸液嗎
  病情分析：消化道出血要不要輸液主要取決于病情的輕重。如果只是輕微的消化道出血，可以不用輸液治療的，通過口服藥物治療就可以了。意見建議：消化道出血建議應該做一下胃腸鏡檢查查明出血的部位和原因。如果是輕微的上消化道出血，可以通過服用質子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物治療。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-02 1501次

• 消化道出血如何控制輸液量
  病情分析：通常情況下出現消化道出血的病人是可以通過平臥位的方式來控制輸液量的。另外病人在必要的情況下也可以通過放置一些胃管，并且禁食處理來控制輸液量進行治療。期間病人會出現嘔血和腹部疼痛等臨床癥狀，最好是補充一些血容量。意見建議：建議病人不能過度緊張，然后做好腹部的保暖工作。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-09 1203次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血分級
  消化道出血分級要根據消化道出血的量來進行分級，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-18 308次