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• 認知障礙就是老年癡呆嗎

  真正嚴格上來講，認知障礙屬于老年癡呆前的一個階段。現在研究顯示，中國65歲以上大概有2638萬的認知障礙的患者，根據隨訪的數據顯示，每年大概有10%到15%的患者轉換成癡呆，所以基本上五年大約有一半的患者會轉換成癡呆。其實認知障礙并不是必然會轉換成癡呆，剛才已經說了，有一部分患者可能是不轉化為癡呆的。在認知障礙各種類型中，遺忘型認知障礙是更容易轉化成癡呆的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 10948次

• 認知障礙記憶力減退是怎么回事？

  認知障礙記憶力減退，是常見的老年疾病，一般會由腦外傷、腦血管疾病、腦老化、精神心理異常等多種因素引起。病人的思維判斷和高級智能過程出現異常，會出現經常丟三落四，和其他人說話后，馬上記不清楚剛才說的是什么等問題。從醫學中來說，認知障礙包括記憶力減退等記憶障礙。治療認知障礙可以采取針對性治療的原則，如對于血管性認知障礙，首先要治療原發病，比如高血壓、高血脂、心臟病等，經過腦血管病的治療后，同時聯合使用改善認知功能障礙類的藥物進行治療。對于神經病性認知功能障礙：如老年性癡呆癥，可以使用膽堿酯酶抑制劑類藥物，如卡巴拉汀片等，是可以改善病人認知功能，改善日常生活能力的。對于其他認知障礙：如心理因素焦慮、抑郁等表現，可結合抗焦慮、抗抑郁類藥物進行治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 6586次

• 認知障礙癥
  認知是集體認識和獲取知識的智能加工過程，涉及學習記憶，語言，思維精神情感等一系列的隨意心理和社會行為。認知障礙指與上述學習記憶，以及思維判斷有關的大腦高級智能加工過程出現異常，從而引起嚴重學習，記憶障礙，同時伴有失語或失用或失認或失行等改變的病理過程。認知的基礎是大腦皮層的正常功能，任何引起大腦皮層功能和結構異常的因素，均可能導致認知障礙。由于大腦的功能復雜，且認知障礙的不同類型互相關聯，即某一方面的認知問題，可以引起另一方面或者多個方面的認知異常。例如，一個病人若有注意力和記憶力方面的缺陷，就會出現解決問題的障礙，因此認知障礙是腦疾病診斷和治療中最困難的問題之一。
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  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-28 15158次

• 帕金森病認知障礙的處理
  帕金森病認知障礙與膽堿能神經遞質不足密切相關，膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊，卡巴拉汀以及加蘭他敏等等，可以改善認知功能，同時減輕患者的精神癥狀，應該作為帕金森病癡呆的一個首選治療。大多數患者對于膽堿酯酶抑制劑耐受性比較好，部分患者服藥早期可以出現惡心嘔吐，胃腸道的反應，也有少數的報道膽堿酯酶抑制劑加重帕金森病癡呆患者的錐體外系癥狀。還有就是，對于帕金森病認知障礙患者伴隨的精神行為癥狀，首先排除抗帕金森藥物的不良反應，由于中樞抗膽堿又可以拮抗腦內的膽堿能活性，誘發或者加重帕金森病患者認知癥狀或者是精神癥狀，因此有認知障礙的帕金森病患者，應該避免使用抗膽堿能藥，比方苯海索，由于金剛烷胺也具有抗膽堿能活性，也可以加重認知功能障礙，誘發幻覺等一些精神病性癥狀，對于帕金森病的認知障礙患者應該慎用。當去除了誘因或者是加重因素之后，帕金森病患者精神行為癥狀仍然不能緩解時，可以考慮使用第二代的抗精神病藥物，比如魁硫平，敗大屏等等，但是應該從小劑量開始用，逐漸遞進，禁用典型的抗精神病藥物。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-24 2331次

• 帕金森伴認知障礙嗎
  病情分析：帕金森病是我國老年人常見的神經系統退行性疾病，其臨床表現形式分為運動癥狀和非運動癥狀，認知障礙是非運動癥狀之一，一般發生于中晚期帕金森病患者。可以予多奈哌齊，石杉堿甲等藥物控制病情進展。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：帕金森病伴認知障礙的家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，做好護理工作，保證患者的人身安全，避免走失以及自傷行為。保證每日正常食物攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行藥物和康復治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-21 1602次

• 認知障礙看什么科
  病情分析：認知障礙要看神經內科，認知障礙屬于神經內科的常見癥狀。認知障礙注意要考慮到阿爾茨海默癥，特別是65歲以上老年人群患病率非常高，患者早期表現為記憶功能衰退，另外，要注意自身免疫性腦炎，這是機體免疫功能紊亂引起的中樞神經系統的損害。意見建議：建議已經確診了有比較嚴重的認知障礙的患者，一般情況下要有家屬陪同，同時要給患者做一些康復性訓練，并且注意患者的飲食要營養均衡。
  胡坤鵬 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-09-04 4207次

• 帕金森病認知障礙的特點
  帕金森病認知障礙主要表現為，皮層下認知損害的特征。通常以執行功能障礙，注意缺陷以及視空間功能障礙為首發癥狀。尤其信息處理速度減慢和情緒障礙突出，而語言障礙通常表現為口語流暢性降低，命名能力減退，單詞生成減少或者是找詞困難。但是記憶力減退也是帕金森病認知障礙的一個常見的表現，可能是繼發于執行功能障礙導
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 159次

• 腦出血認知障礙
  認知障礙來講其實在日常生活中就說這個人變傻了變呆了，不認識父母，不知道自己的名字，這種情況就屬于認知功能障礙。當然如果想細分，包括像不知道一加一等于二，或者是一百減七不知道等于九十三，或者是不知道自己在哪里，定向錯誤，這些都是認知功能障礙。在腦出血以后因為腦出血是整體腦子的一個改變，因此非常容易造成
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 231次