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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱(chēng)為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4610次

• 房顫會(huì)引起肺栓塞嗎

  高血壓的病人，或者是冠心病的病人，可能都會(huì)有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn)，在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫，需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣，甚至可能會(huì)有暈厥表現(xiàn)的時(shí)候，不要一味的去定義，是有心房纖顫的心律失常因素引起來(lái)的，還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的心房的擴(kuò)張，這時(shí)候可能會(huì)引起來(lái)一過(guò)性的心律失常，最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6306次

• 肺栓塞腦出血怎么辦
  首先來(lái)講，肺栓塞合并活動(dòng)性出血是臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的難題，尤其是腦出血，所以針對(duì)這種存在活動(dòng)性出血的肺栓塞，建議按如下的方式進(jìn)行處理：第一、尋找出血的原因以及誘因，然后積極去除出血的原因。第二、積極的處理活動(dòng)性出血。第三、一旦活動(dòng)性出血停止，應(yīng)該盡快的啟動(dòng)抗凝的治療，可以考慮用小劑量低分子肝素起始抗凝，根據(jù)出血的風(fēng)險(xiǎn)程度，逐漸的恢復(fù)治療的劑量和亞治療的劑量抗凝。第四、活動(dòng)性出血發(fā)生后一到三個(gè)月內(nèi)，是不建議再用口服的抗凝藥物。第五、何時(shí)加用或者是是口服藥物，應(yīng)該是進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 2946次

• 肺栓塞咳出血怎么辦
  咳血是肺栓塞很常見(jiàn)的一個(gè)臨床癥狀，臨床上不予止血治療，只需要治療肺栓塞即可。肺栓塞的治療，首選溶栓或者是抗凝，溶栓是最主要的治療方法，有溶栓適應(yīng)癥時(shí)可以采取溶栓的治療，常用的溶栓藥物尿激酶和鏈激酶，在溶栓的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)凝血和血小板的變化。如果患者無(wú)溶栓指征或溶栓后，可以采取抗凝的治療，常用的抗凝藥物包括了肝素，低分子肝素，華法林，達(dá)比加群，利伐沙班，在抗凝的過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其達(dá)到2到3倍之間，能起到很好的抗凝效果。除溶栓和抗凝治療外，還可以采取介入和手術(shù)的治療方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-30 2781次

• 肺栓塞腦出血怎么辦
  肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。口服抗凝藥，療程3～6個(gè)月，出院后每1～2周復(fù)查出凝血時(shí)間等. 2.適當(dāng)鍛煉身體，預(yù)防感冒，長(zhǎng)途旅行時(shí)，應(yīng)定時(shí)活動(dòng)下肢。 3.生活應(yīng)有規(guī)律，戒煙酒。 4.穿彈力加壓長(zhǎng)筒襪，防止下肢靜脈曲張。低脂、清淡飲食，減少膽同醇的攝入，多吃蔬菜、水果，適量飲茶。保持大便通暢，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔壓力，影響下肢靜脈血液回流。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 肺栓塞怎么辦
  對(duì)確診肺栓塞的患者，應(yīng)積極進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)，呼吸，心率，血壓，心電圖及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓P床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進(jìn)靜脈血栓脫落，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜，止痛，鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對(duì)癥治療。如果溶栓指征可以進(jìn)行溶栓治療，如果沒(méi)有溶栓指征可以抗凝治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 腦出血肺栓塞怎么治
  肺栓塞是腦出血以后的常見(jiàn)并發(fā)癥，肺栓塞與腦出血后長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺乏活動(dòng)鍛煉形成的下肢靜脈血栓有關(guān)，特別是存在肢體的癱瘓，肢體無(wú)法活動(dòng)并且肌肉松弛，都是影響靜脈回流的因素，這些都會(huì)誘發(fā)靜脈血栓，這些血栓的栓子脫落后就會(huì)引起肺栓塞，另外腦出血以后身體處于高凝狀態(tài)也容易形成血栓。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-07 4083次

• 腦出血病人有肺栓塞
  腦出血的病人出現(xiàn)肺動(dòng)脈堵塞的情況，會(huì)更加的嚴(yán)重，尤其是腿部，一旦血液停止循環(huán)，血壓很快就會(huì)凍結(jié)，這樣血栓就會(huì)越來(lái)越大，甚至還會(huì)長(zhǎng)達(dá)1米的距離，一旦有血栓堵塞之后，全身的血液就不能循環(huán)，很快人就會(huì)失去意識(shí)，這樣的肺栓塞，比心肌梗死的速度還要快，后果還要更加的嚴(yán)重。肺栓塞是導(dǎo)致猝死的頭號(hào)殺手，近年來(lái)因?yàn)?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 290次