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醫(yī)生主講實錄

脂肪肝病人如果進(jìn)行影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉的低回聲,這種情況要考慮肝癌的可能性,同時也可能是局限性的脂肪肝所引起,一般需要進(jìn)行兩方面的檢查的,第一方面要進(jìn)行肝臟的腫瘤標(biāo)記物的檢查,包括甲胎蛋白,異常凝血酶原,CA199,如果存在腫瘤標(biāo)記物的升高,需要警惕肝癌的可能性。

第二,建議進(jìn)行ct或者磁共振的平掃加增強檢查,如果是脂肪肝,不會出現(xiàn)快進(jìn)快出的表現(xiàn),如果是惡性腫瘤,會在動脈期病灶出現(xiàn)強化,在平衡期以及門脈期出現(xiàn)密度的減低,表現(xiàn)為快進(jìn)快出。如果出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)記物的升高,同時出現(xiàn)了影像學(xué)的快進(jìn)快出的表現(xiàn),這種情況就可以考慮診斷為肝癌。如果沒有這些表現(xiàn),就考慮本身局限性的脂肪肝,一定要明確診斷,之后根據(jù)具體的病情選擇合適的處理措施。

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