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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3677次

• 家長如何及時發現孩子得了先天白內障？

  如果懷疑您的孩子得了白內障，這時候家長需要注意，兒童白內障主要出現白瞳癥，就是我們正常的瞳孔是黑的，他的瞳孔是白的。所以如果發現您的孩子眼睛里，有白白的一塊東西，那需要及時到醫生那兒來檢查，是不是有白內障。另外一個，要觀察孩子的視力，需要引起家長的注意。還有一種情況，就是孩子一只眼得了白內障，另外一只眼是好的，他也會有跟隨反應，就是如果你給他東西他也知道去抓，也會用目光去跟隨物體的運動。這時候我們家長可能需要捂上一只眼，一只一只眼睛的試，如果捂上好眼，孩子肯定是拒絕的，他會用手使勁去抓你的手，不讓你捂他的眼睛。如果捂上壞眼，孩子可能就沒有拒絕反應，他沒有任何反應。如果出現這種情況，可能這只眼就不好，不管是白內障也好，或者其它問題也好，都需要您及時到眼科進行就診。

  

  02:08
  劉小偉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-04-26 2898次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是指血管加壓素分泌不足，或者腎臟對血管加壓素反應缺陷引起來的一組癥狀，主要是多尿煩渴，低比重尿、低滲性尿。這種情況在治療方面，主要就是積極的尋找病因，針對病因治療。如果能夠找到確切的病因，能夠消除病因，往往能夠治愈，但是有些情況很難徹底根除。對于尿崩癥的治療，一般情況下就是用激素替代治療，口服血管加壓素。如果無效可以進行皮下注射，還有粉劑尿崩癥，也就是賴氨酸加壓素，主要是一種鼻腔噴霧劑，能起到一定的效果。還有就是其它的一些口服藥，比如說像一些其他的口服藥物，主要是氯磺丙脲能夠起到抗利尿作用。還有就是針對中樞性尿崩癥，關鍵就是要針對病因治療，抗利尿激素制劑應用。一般情況下，主要是應用一些長效的制劑。還有就是口服治療尿崩癥的一些藥物，比如雙氫克尿噻，能夠起到一定作用。
  語音時長 01:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 10122次

• 尿崩癥及時糾正高鈉血癥
  不管是哪種類型的嚴重的尿崩癥，都要做到及時糾正高鈉血癥，這點是非常重要。糾正高鈉血癥才有利于積極的治療高滲性腦病，正確的補充水分和恢復正常的血漿滲透壓也是非常重要的治療方面。糾正高滲狀態不要太快，如果原來的高滲透壓降太快，那么容易引起腦水腫。液體補充的速度以血清當中鈉離子的濃度每個每隔2小時下降一個毫摩爾最好。究竟是補充哪種液體可以根據病情來選擇，要觀察患者有沒有循環障礙，高鈉血癥發生的速度和程度。如果有循環障礙或者是嚴重高鈉血癥可以輸入低滲鹽水，意識清醒的可以口服。如果不存在循環衰竭，僅有高鈉血癥的我們可以輸入5%的葡萄糖溶液，輸入速度要低于葡萄糖代謝的速度，避免發生高血糖還有滲透性利尿。但是對于嚴重的高鈉血癥伴循環衰竭逐漸發展超過一天，可以補充等滲液。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-20 2199次

• 術后尿崩癥能治好嗎
  病情分析：術后尿崩癥分為暫時性的尿崩癥和永久性的尿崩癥。暫時性的尿崩癥，而是由于手術損傷或者水腫等等引起垂體神經分泌異常引起，經過1個月恢復之后可以得到緩解。永久性的尿崩癥是需要長期服用醋酸去氨加壓素，通過濃縮和減少尿液的產生達到治療目的，需要長期服用維持體內的內分泌的平衡。意見建議：平時注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過于飽脹，同時需要遵醫囑定期復診，有不適癥狀，及時就診。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-13 2402次

• 尿崩癥能完全治好嗎
  尿崩癥能否完全治好，要看尿崩癥的病因，如果是遺傳性尿崩癥，這種情況根本不能治好，如果是腎尿崩癥也是不能治好的，只有繼發性尿崩癥找到病因了，根據病因治療，可以一次性治好繼發性尿崩癥，包括頭顱外傷，垂體下丘腦手術，腫瘤肉芽腫，感染性疾病，血管性病變等這些疾病治療原發病就可以了。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-23 2103次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其反應不足而導致的疾病，主要癥狀為多尿、口渴和脫水。針對這一病癥，現代醫學已經形成了多種有效的治療方法。藥物治療是尿崩癥的主要治療手段之一。常見的藥物包括氯磺丙脲、氫氯噻嗪和卡馬西平。這些藥物通過不同的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-31 0次