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醫(yī)生主講實錄

梗死后心絞痛,是屬于不穩(wěn)定性心絞痛的范疇,是指急性心肌梗死疼痛緩解后再次出現(xiàn)的心絞痛,一般情況在急性心肌梗死后一個月內(nèi)出現(xiàn),最常見的病因是冠狀動脈狹窄,冠狀動脈狹窄最主要的原因是動脈粥樣硬化,常因為情緒激動或者體力勞動誘發(fā),心動過速,飽食,吸煙也可以誘發(fā),典型的心絞痛一般在早晨多發(fā),持續(xù)3-5分鐘,疼痛癥狀緩解。

梗死后心絞痛標(biāo)志著冠狀動脈循環(huán)儲備能力明顯的下降,在梗死區(qū)殘留的缺血心肌組織是存在的,這種心絞痛發(fā)生一般是多種因素共同作用的結(jié)果,包括動脈粥樣硬化,附壁血栓形成,冠脈痙攣,血小板聚集等因素,梗死后心絞痛的發(fā)生造成的死亡率還是比較高的。

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