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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7579次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6936次

• 肛瘺一定要做手術嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術進行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進行手術。手術的治療，可以減少局部反復的化膿，防止形成復雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術方式包括，肛瘺切開術、肛瘺切除術、肛瘺掛線術。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術。高位的肛瘺則需要采用掛線術，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結扎術、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復發(fā)率是比較高的，費用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎的疾病，包括血液疾病等。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3247次

• 骨折一定要做手術嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需要行石膏固定，在固定后一到兩周進行復查無明顯移位，則可以繼續(xù)進行保守治療。在固定后六周復查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)進行保守治療。后期在兩到三個月期間，適當?shù)倪M行臨近關節(jié)的功能練習，以避免后期出現(xiàn)關節(jié)僵硬等關節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進行手術治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進行手術切開內固定治療的。
  語音時長 1:38”
  關景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 6375次

• 腰椎滑脫一定要做手術嗎
  病情分析：腰椎滑脫不一定要手術治療。手術治療只是針對于較為嚴重的患者，比如患者出現(xiàn)大小便失禁，行動受限，出現(xiàn)持續(xù)反復發(fā)作的腰疼，保守治療無效的，需要進行手術。意見建議：建議患者先到醫(yī)院做CT或磁共振檢查，查明病情的嚴重程度及病因，再進行合理的治療。飲食方面應該多吃新鮮水果蔬菜，多吃含鈣高的食物，比如黃豆，雞蛋。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 902次

• 腰椎管狹窄一定要做手術嗎
  病情分析：腰椎管狹窄不一定要做手術的，一般對于病情較輕的，對神經(jīng)壓迫導致神經(jīng)損傷比較輕的，可以不用手術治療，一般多選擇藥物治療，比如應用減輕神經(jīng)水腫的藥物，非甾體類藥物治療，如甘露醇，地塞米松，萘普生鈉等，對于病情較重壓迫神經(jīng)嚴重導致其明顯損傷，肢體肌力感覺顯著減退的，則需要通過手術擴大狹窄的椎管，解除神經(jīng)受壓。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進行檢查和治療，平時要注意保護腰椎，避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰椎過度負重。如進行手術，術后要適當臥床休息。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-05-09 402次

• 包皮一定要做手術嗎
  包皮是否一定要做手術，要根據(jù)具體的情況決定，如果包皮沒有對身體造成影響，一般不要做手術，如果影響了正常生活，則需要做手術治療。1、不要做手術：包皮通常是男性陰莖上的皮膚，能夠起到保護陰莖的作用，如果包皮沒有出現(xiàn)炎癥感染或者過長的情況，沒有影響正常的生活和工作，這種情況一般不要做手術。2、要做手術：由
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 外痔一定要做手術嗎
  外痔是否一定要做手術應根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術。病情嚴重則需要做手術，如有不適，應及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次