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急性腎損傷該如何進行分類

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醫生主講實錄

急性腎損傷根據損傷病因的不同,可以分為腎前性,腎性和腎后性。腎前性和腎后性是可逆的,比如雙側尿路梗阻或者是前列腺肥大,盆腔臟器的腫瘤,或者是有手術史,突然發生了無尿或間歇性無尿,超聲或者影像學可以證實,腎后有梗阻或者是有腫瘤壓迫輸尿管等等情況,這是腎后性急性腎損傷。

另外,如果有導致腎缺血的明確病因,有直立性低血壓,或者是尿量的減少。另外補液,或者是利尿實驗以后,尿量會增加,這些都支持是腎前性的急性腎損傷。

另外再有一種就是腎性的腎損傷,患者會有血尿,蛋白尿等等,排除了腎前性和腎后性的,需要考慮腎性的原因。

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