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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內外膽道的梗阻，持續的膽汁淤積從而導致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據膽汁淤積的原因，分為原發性和繼發性。其中原發性包括原發性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2365次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7383次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應，減輕纖維化，延長患者的生存期，但是要注意觀察白細胞計數的變化，有可能會導致白細胞的減少。需要應用免疫抑制劑，常用的有環孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對癥處理包括對癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應用一些抗骨質疏松的藥物，應用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應該給與積極的補充，補充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 2646次

• 膽汁性肝硬化預后
  膽汁性肝硬化一旦發生是沒有特效的治愈方式的，主要是針對病因進行治療并且加強營養支持和對癥治療。如果是代償期的肝硬化，盡早的使用熊去氧膽酸。然后加強營養支持，注意平時的生活規律，調節好飲食結構，有些患者還是可以延緩病情進展的，存活的時間也會比較長。但是如果出現了失代償期的表現，比如說腹水或者食管胃底靜脈曲張，或者曲張的靜脈出現破裂導致了上消化道出血，或者出現肝性腦病等等這些并發癥的話，患者的預后就會比較的差，隨時可能會出現嚴重的并發癥導致生命的危險。所以膽汁性肝硬化患者也要及時的早期的進行治療，避免出現病情的加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:15”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-21 1512次

• 膽汁性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發性和繼發性，需要根據每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養支持也很關鍵，適當的補充優質蛋白質和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-06 1001次

• 膽汁性肝硬化傳染嗎
  原發性膽汁性肝硬化是不會傳染的。原發性膽汁性肝硬化是一種緩慢進展的，以膽汁淤積為特點的肝臟疾病。它的特征是肝內細小膽管的破壞造成膽汁淤積，導致肝纖維化，最終發展為肝硬化和肝衰竭。一般認為，原發性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，它的發生與個人的體質相關，沒有病原體的存在，不具有傳染性。
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-01-22 2802次

• 原發性膽汁性肝硬化做哪些檢查？
  本病是一種自身免疫性肝病，常用的實驗室及輔助檢查有：尿膽紅素可呈陽性，尿膽原正常或減少，糞色變淺，肝功能試驗可見血清膽紅素多中度增高，以直接膽紅素增高為主，血清膽固醇也常增高，肝衰竭時降低。免疫學檢查：95%以上患者線粒體抗體陽性，線粒體抗體的特異性可達98%，其中M2型最具特異性。超聲檢查：超聲常
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 90次

• 膽汁性肝硬化吃什么
  對于原發性膽汁性肝硬化的病人，首先要對他進行治療，對待這個疾病，目前只有一個比較有效的藥物，就是熊去氧膽酸，同時要進行保肝護肝的治療，積極的促進肝功的恢復，長期要服用熊去氧膽酸進行調節免疫、疏肝治療。同時，病人要加強營養，增強免疫力，平常補充優質蛋白，比如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，同時要多吃一些新鮮水
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 199次