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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 12235次

• 脂肪肝腹水怎樣治療

  脂肪肝雖然發(fā)生肝硬化的幾率，比其他的肝炎不是特別高，但是對(duì)于重度的脂肪肝，仍然有一批人可能會(huì)發(fā)生肝硬化。如果到了肝硬化階段，仍然沒有關(guān)注脂肪肝，肝硬化就會(huì)逐漸加重，從代償期到了失代償期，就會(huì)出現(xiàn)腹水。脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化腹水，這種情況治療和其他原因?qū)е碌母斡不顾?，治療本質(zhì)上沒有明顯的差別，我們一般都是要根據(jù)化驗(yàn)，根據(jù)其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應(yīng)用，同時(shí)如果合并白蛋白低，我們要輸?shù)鞍?，如果合并腹水與腹腔感染，我們要用抗生素治療，它是一個(gè)綜合的治療。

  

  01:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 5270次

• 肝腹水是怎么形成的
  肝硬化腹水的形成主要是：第一，由于門靜脈壓力增高，超過了三百毫米汞柱，腹腔內(nèi)的臟器血管床靜脈水壓增高，組織液回吸收減少，漏入的腹腔。第二，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致了血液成分的外滲。第三，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁的滲透至竇旁間隙，使淋巴液生成增多，超過了胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出到腹腔。第四，繼發(fā)性醛固酮增多，導(dǎo)致腎鈉重吸收增加。還有抗利尿激素分泌增多，導(dǎo)致水的重吸收增加。有效的循環(huán)血量不足，使得腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)。前列腺素、心鈉素以及激肽素的釋放酶和激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量和排尿量減少。在腹水的形成，所引起的作用不一樣，導(dǎo)致這些腹水的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 4848次

• 肝腹水怎么形成的
  一般情況下有肝硬化才能夠?qū)е赂顾?，肝臟的硬化會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓引起液體滲出，另外肝臟的硬化會(huì)導(dǎo)致白蛋白的減少，引起血液當(dāng)中的水分進(jìn)入到腹腔形成腹腔積液。另外還有一種因素就是肝臟硬化之后體內(nèi)的抗利尿激素滅活減少，導(dǎo)致體內(nèi)的液體增多，也有可能會(huì)引起肝腹水。這種情況下一定要注意找出最根本的一個(gè)原因來進(jìn)行治療，緩解癥狀。一般情況下都是由于肝臟的硬化，肝臟的病變導(dǎo)致的腹水，所以必須要積極的改善肝臟功能才能夠有利于改善腹水，如果腹水情況比較多可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抽液來治療緩解癥狀。在治療期間注意飲食清淡，不抽煙，不喝酒，積極配合醫(yī)生治療緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-13 2397次

• 肝腹水是怎樣引起的
  病情分析：肝腹水一般是由于肝硬化引起的?；加懈斡不幕颊邥?huì)出現(xiàn)門靜脈壓力增高，這樣就有可能會(huì)導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。另外肝硬化的患者還會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，也容易出現(xiàn)腹水。意見建議：出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水的患者除了可以腹腔穿刺抽取腹水以外，還需要補(bǔ)充白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-03 1302次

• 什么是肝腹水？
  病情分析：肝腹水在臨床上面是因?yàn)楦闻K功能減退以及門靜脈高壓。主要是因?yàn)楦斡不鸬娜頎I(yíng)養(yǎng)不良以及新陳代謝能量代謝障礙。會(huì)出現(xiàn)全身水腫，以及人體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。意見建議：建議肝腹水的病人在日常生活當(dāng)中結(jié)合腹水的輕重程度，采取平臥位，通過這種臥位增加肝腎血流量，改善肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)提高腎小球?yàn)V過率，如果有大量的腹水者可以采取半臥位，這種體位能夠使膈肌下降，增加肺活量。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的出現(xiàn)可能是由于多種疾病而引起的，包括了心血管疾病，肝臟疾病，腹膜疾病，腎臟疾病等等。最常見的一種類型的肝腹水是由于肝硬化而引起的。當(dāng)肝臟患上疾病以后，肝質(zhì)會(huì)漸漸的變硬，這樣就會(huì)形成肝硬化。而肝功能出現(xiàn)明顯減退，就會(huì)引起患者的門靜脈高壓，從而形成了腹水癥。除此以外，病毒性肝炎，肝臟血管疾病，腎
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1175次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的話是由于肝硬化所形成的腹水，肝硬化的腹水是由于慢性肝病，由大塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生，然后使肝質(zhì)變硬形成肝硬化，肝硬化肝功能減退引起門脈高壓征，形成了腹水征。常見的原因主要是由于肝臟疾病，其中包括病毒性肝炎，肝硬化和肝臟腫瘤。其次主要是肝臟血管疾病，比如說肝靜脈阻塞綜合癥
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 298次