惡性心律失常是指會在短時間內引起血流動力學障礙，導致患者暈厥甚至猝死的心律失常。惡性心律失常的發生原因主要是見于各種器質性心臟病，包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎以及風濕性心臟病，特別是發生在心力衰竭伴有心臟明顯擴大或者急性心肌梗塞時。
另外惡性心律失常也會發生在電解質紊亂以及麻醉、低溫、心臟手術等，還有一些惡性心律失常可以發生在一些先天性心臟病中，包括先天性QT間期延長綜合征、Brugada綜合征、特發性心室顫動等。
惡性心律失常病因
陳添華副主任醫師
井岡山大學附屬醫院 心血管內科
2019-12-10 1998次
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惡性心律失常病因惡性心律失常，它的病因往往是嚴重的器質性的心臟疾病，或者是突發的電解質紊亂，或者是遺傳性的因素，都可以引起惡性的心律失常。比如說他有嚴重的心肌的缺血、嚴重的心肌的心肌病變，這種情況下他就會發生惡性心律失常的風險明顯增加。如果在這個基礎上，他又合并有電解質的紊亂，低鉀或者低鎂血癥，那么這種心律失常的發生概率就會明顯的增加。還有一種情況，我們稱之為家族遺傳性的心律失常。它的病因是跟染色體的異常相關，它的發生有時候跟運動相關，有時候沒有明確的誘因就會突發惡性的、突然的心律失常的癥狀的出現。因此有時候這個病因不是非常的確切。
01:18
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-19 2529次
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惡性心律失常表現惡性心律失常，它可以因為心跳的過快，而影響到了重要器官的供血和供氧。表現可以出現胸悶、心悸、乏力。如果嚴重的情況下可以出現頭暈、可以出現眼前發黑甚至抽搐和意識喪失。這是因為大腦的供血受到一個明顯的影響，而出現的表現。如果持續的缺血時間過長，就會發生心源性的猝死，這是最嚴重的臨床表現。惡性的心律失常它主要包括就是室性的心動過速、室顫、室撲或者是尖端扭轉型的室性心動過速，這幾種類型的心律失常它往往都會因為嚴重的影響到重要器官的供血和供氧、危及生命而稱之為惡性的心律失常。
01:13
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-19 3750次
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惡性心律失常的病因一般指的是短時間內就會導致血流動力學的不穩定，導致患者出現暈厥、意識喪失甚至猝死。惡性心律失常主要是包括室速、室顫、多形性的頻發室性早搏，陣發型室上性心動過速，這種情況另外也包括預激伴有房顫。對于陣發性室上性心動過速，一般情況下指的是心率特別的快，影響到血液動力學穩定，才會定義為惡性心律失常。發生的原因有多種多樣，比較常見的就是有可能是嚴重的器質性心臟疾病，比較常見的就是急性心肌梗死，再就是像嚴重的心衰，見于心肌病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、病毒性心肌炎。另外有可能是因為嚴重的電解質紊亂導致的，比如嚴重的低鉀血癥、嚴重的高鉀血癥，還有就是洋地黃中毒，都有可能會出現惡性心律失常。另外嚴重的感染性疾病、病毒細菌的感染、前瓣的心臟也有可能會引發惡性心律失常，一旦出現惡性心律失常都需要緊急的救治。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-07 3066次
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哪些心律失常屬于惡性心律失常心律失常是非常常見的疾病，心律失常的類型很多，一些輕微的心律失常一般不會產生太大的不良影響，而一些比較嚴重的心律失常又稱為惡性心律失常，這些心律失常有可能會在短時間內引起患者出現循環衰竭而導致患者死亡。如出現室性心動過速、室顫以及竇性停搏，這樣的心律失常就屬于惡性心律失常。出現這種心律失常，一般提示存在冠心病、心肌梗死等嚴重的疾病，如果不及時治療有可能會危及患者生命。所以出現這些心律失常的患者應當檢查一下心電圖以明確診斷，并應用適合的抗心律失常的藥物來進行治療。另外有些患者還需要進行心臟電復律，除此之外還需要針對病因進行積極治療。語音時長 01:18”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-21 3181次
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哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析：惡性心律失常有室性心動過速、心室顫動、心室撲動、三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進行起搏器植入。意見建議：發生惡性心律失常后，需要盡早到醫院進行救治，需要到心血管內科進行治療。平時要嚴格按照醫囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-04-28 1803次
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什么叫惡性心律失常病情分析：惡性心律失常是指比較嚴重的心律失常，會隨時危及到患者的生命，引起猝死。惡性心律失常主要包括室性心動過速，尖端扭轉性室速，高度或者三度房室傳導阻滯，嚴重的竇性心動過緩，心室顫動。惡性心律失常容易引起患者心輸出量明顯的下降，導致重要組織臟器供血不足。意見建議：一旦出現惡性心律失常，應該立即搶救治療。對于尖端扭轉性室速，室顫等心律失常，要立即進行電除顫。對于房室傳導阻滯或者嚴重的心動過緩，往往要行心臟臨時或者永久起搏器安置術。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-12 1901次
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惡性心律失常的識別幾乎每個人一生中都有過心律失常的經歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發病。如果一直身體健康偶爾出現心律失常，多為非器質性的可先觀察，如果心律失常多次反復的發作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 358次
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惡性心律失常的治療方法惡性心律失常，是一種非常短的時間內各種原因引起的血流動力學障礙，包括室速、室顫、多形性室早、陣發性室上性心動過速等。因疾病不同，治療也有所不同，比如心室顫動，也就是室顫，一般心率達到350次每分鐘到450次每分鐘，治療以心肺復蘇，電擊除顫，藥物以胺碘酮，利多卡因來控制心率。室速，心室率為150-25
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-11 1361次
