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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5983次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3252次

• 消化道出血
  消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血，統(tǒng)稱為下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 18033次

• 肝癌消化道出血治療
  肝癌病人因?yàn)橛锌赡茉斐赡蜃尤狈Γ斐裳“逑陆担瑫r又存在門靜脈高壓，造成食管胃底靜脈曲張，所以有可能出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)了消化道出血，首先要考慮進(jìn)行胃鏡檢查，評估具體的出血的情況。治療主要進(jìn)行綜合的治療：第一，要考慮使用降低門靜脈壓力的藥物，比如奧曲肽，特利加壓素，可以根據(jù)個人情況來選擇。第二，可以考慮使用止血的藥物，比如氨甲環(huán)酸，各種凝血酶等等。第三，可以考慮使用減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑。第四，要注意積極的補(bǔ)充血容量，要注意觀察血壓，脈搏，尿量的變化，必要的時候需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行治療。第五，嚴(yán)重的病例可能需要進(jìn)行胃鏡下的治療或者進(jìn)行外科手術(shù)治療，總之，要根據(jù)個人病情來選擇。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1890次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：消化道出血患者的治療方案以及療程，和患者的病情有關(guān)。如果患者是急性糜爛出血性胃炎，經(jīng)過抑酸補(bǔ)液等對癥治療，一般三天左右就會痊愈。如果是消化性潰瘍引起的出血，需要系統(tǒng)規(guī)范治療2周才可痊愈。意見建議：消化道出血的病人應(yīng)該注意臥床休息，給予抑酸、止血、補(bǔ)液等對癥治療，同時要監(jiān)測血常規(guī)的變化，如果失血量多導(dǎo)致了重度貧血，還需要輸血對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3204次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：首先需要明確出血的量，其次需要針對出血尋找病因，然后再根據(jù)病因?qū)ΠY治療。常用的藥物：首先是對于止血的藥物，比如酚磺乙胺或者給予抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑等。其次禁飲食，觀察生命體征變化。意見建議：多注意觀察大便顏色的情況，觀察尿量。如果有新鮮性出血的，最好還是完善血常規(guī)，大便常規(guī)的檢查，進(jìn)一步協(xié)助診治。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-25 1102次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血分級
  消化道出血分級要根據(jù)消化道出血的量來進(jìn)行分級，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗(yàn)陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 308次