肝內膽管結石如果癥狀不明顯，可以不治療，定期觀察。
如果臨床癥狀反復發作，應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，盡可能的取凈結石，還應當解除膽道狹窄及梗阻。
如果結石導致膽總管嵌頓結石，還應當積極的行膽總管切開探查，T管引流，還可以行膽腸吻合，可以促進膽汁的引流。
如果肝內膽管結石反復感染，引起局部肝臟的萎縮，纖維化和功能喪失，還應當切除病變部分的肝臟。
手術應當徹底，仔細，防止肝內膽管結石殘留，因為殘留結石在臨床上也比較常見，還應通過膽道鏡取石，體外震波碎石，還可以應用一些藥物治療。
肝內膽管結石如何治療
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-11-21 1892次
為你推薦
-
肝內膽管結石怎么治療肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創傷是會很大的。如果這個病人有反復的發燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。
01:00
王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-30 13107次
-
肝內膽管結石的原因和治療肝內膽管結石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結石。還有就是少數情況下，肝內的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發膽管結石，發現膽管結石的情況很多，臨床上有時候在查體發現肝內有很小的結石。這種情況下，如果沒有膽管的擴張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當膽管結石比較嚴重，導致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現膽管的擴張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因為膽管炎來的，病人有明顯的發燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結石就要治療了。治療的方法，要根據結石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據情況，來選擇合適的治療方式。
01:37
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-06 16051次
-
肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石如果出現膽管擴張，是由于結石堵塞發生膽管感染引起炎性狹窄導致。阻塞近端的膽管擴張應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術中通過膽道鏡取出結石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內膽管結石反復的感染，有時候會導致膽管擴張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應當切除病變部分的肝，應當取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結石術中還可以應用膽道造影，超聲等檢查。語音時長 01:20”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-22 4274次
-
肝內膽管結石如何碎石在臨床上，肝內膽管結石一旦發生，是無法用碎石的辦法進行治療的，所以，當患者出現肝內膽管結石的時候，只有經過積極的手術治療，才能徹底治愈患者的疾病。而且，肝內膽管結石會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，如果患者的肝內膽管結石，不進行及時的手術治療，那么會反復引起患者出現膽道感染。而且，有的時候還會引發患者出現感染性休克，所以，一定要引起足夠的重視才行，肝內膽管結石一旦發生，建議患者及早的進行手術治療為好，而且，經過積極的手術治療之后，肝內膽管結石的預后是良好的，手術以后，患者只需要進行定期的隨訪復查就可以了。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-12 2340次
-
肝內膽管結石如何形成病情分析：肝內膽管結石形成的主要原因是因為膽汁的排泌有障礙，其中以膽道結構異常和過度進食高脂肪、高油脂類飲食有關。 意見建議：建議膽管結石患者盡早去醫院接受超聲、CT等相關檢查，明確膽管結石的大小、部位和數量等具體情況，必要時盡早行手術治療，避免延誤病情誘發膽囊炎或者胰腺炎等。在平時飲食上需要注意清淡飲食，避免過度進食高脂肪、高膽固醇飲食。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-01-09 2403次
-
肝內膽管結石如何碎石病情分析：肝內膽管結石一旦發生是無法用碎石的辦法進行治療的，只能經過積極的手術治療，比如常規的手術切開取石治療或者微創手術切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結石患者尤其是出現了黃疸、發熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規醫院的普外科就診，必要時盡早采取手術治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結石患者一定要注意規律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-12-24 2401次
-
肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石的患者出現肝內膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內膽管結石伴肝內膽管擴張，會導致患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發生了膽道感染，建議患者及時到正規醫院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-22 1314次
-
肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石是需要進行手術治療的。肝內膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發熱等臨床癥狀，因此，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面，一旦患者確診得了肝內膽管結石，患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-21 304次
