糖尿病足創面感染的治療，主要是通過一個局部換藥，還有全身的使用抗生素進行抗感染治療以及基礎治療。
基礎治療主要是要控制患者的血糖，而糖尿病足創面感染的局部換藥治療是非常關鍵的，因為局部換藥治療可以使患者局部創面的感染得到及時的處理，而我們的全身的抗生素使用，抗感染治療，需要根據創面的一個細菌培養來進行治療。最后就是一個糖尿病患者血糖的治療，糖尿病患者血糖的治療主要是通過一個飲食治療，還有降糖藥物的使用的治療。
糖尿病足創面感染怎么治療
王梅麗主治醫師
吉安市中心人民醫院 內分泌科
2020-01-10 1811次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。
02:41
張童
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-09-21 4336次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療是一個綜合性的過程，旨在控制血糖、改善血液循環、預防感染，并促進傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法：一、控制血糖：這是治療糖尿病足的基礎，可以通過胰島素針或口服降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平，并定期監測血糖，根據血糖情況調整藥物劑量。二、改善血液循環：輕微者可口服山莨菪堿等血管擴張劑，嚴重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物，以解除下肢血管痙攣，改善血液循環。必要時患者可進行血管重建手術，可以恢復患者的血液供應，適用于嚴重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染：若存在繼發感染，患者應服用廣譜抗生素，如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當進行清創術，可去除壞死組織，有助于保全肢體，適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進傷口愈合：患者可使用香雷糖足膏治療，此藥物可抑制M1型巨噬細胞，活化M2型巨噬細胞，重塑傷口微環境M1、M2型巨噬細胞平衡，調控傷口的發炎期進入增生期，促進傷口愈合，適用于清創后創面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外，患者在日常生活中還要注意足部衛生，每天用溫水洗腳（溫度不超過40°C，避免燙傷），保持足部干燥，選擇大小合適、材質柔軟的鞋子，避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:54
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-19 3653次
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糖尿病足創面的處理首先，在首次接診時候，以及每次復查的時候，都要評估或記錄創面的情況，創面的特點，比如外觀和位置，能夠幫助診斷病因，一些并發癥可能只有在查體的時候才能被發現，潰瘍機體狀態，滲出液量及周圍組織的狀況，可以影響到治療方案的選擇，包括敷料的選擇，觀察創面敷料去除時的情況，比如說敷料的黏著性，移除敷料時的疼痛，患者的反應，滲出物的量，外觀以及氣味，這能為調整治療方案提供有用的信息。評估創面是非常重要的，可以對創面進行連續的追蹤和拍照，留取影像學和圖片資料，創面的圖譜有助于記錄，復診的時候需要可靠的評估，自上一次評估之后，任何一種改變，注意觀察創面的位置，面積，大小，深度以及其他重要的特點，記錄下來，用time的保存方法可能是有幫助的。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-12 20834次
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糖尿病足創面的特點糖尿病足病變傷口為慢性傷口，其創面有以下特點。一、創面多深，合并感染多見。二、動脈硬化多見、管壁增厚明顯。三、肉芽組織脆弱，生機低下。四、瘢痕組織增生，有時骨化發生。無、反復發作，遷延不愈。根據臨床缺血和局部組織損傷病變程度，將糖尿病足的基本病變和修復、治愈大致劃分為三個階段。一、局部缺血，也就是變形期。二、營養障礙，也就是漸進性壞死期。三、壞死，也就是潰瘍期。語音時長 1:16”
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2018-09-08 3362次
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糖尿病足創面感染怎么治療病情分析：糖尿病足感染患者可以選擇有效的抗菌藥物治療，要早期足量足療程的使用抗生素，避免造成耐藥。還需要進行局部傷口分泌物培養以及藥敏試驗，還需要積極的控制血糖。意見建議：糖尿病患者要嚴格糖尿病飲食，同時也需要注意營養的均衡，要保持皮膚干燥清潔，避免造成細菌感染，可以監測炎癥指標，評估抗生素的療效情況，比如血常規、降鈣素原、c反應蛋白。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-07-06 1101次
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怎么預防糖尿病足創面二次感染病情分析：按照以下方法預防糖尿病足創面二次感染，比如患有糖尿病足以后，避免傷口接觸不潔凈的物體，或者長時間抓撓傷口。要避免劇烈運動或者壓迫腳部。另外在飲食方面需要清淡飲食，忌口辛辣刺激這些食物。意見建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極服用二甲雙胍緩釋片，格列本脲，格列吡嗪這類藥物降糖治療。然后正確使用一些抗炎抗感染的藥物，改善糖尿病病足引起的傷口發炎感染現象。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-11-13 602次
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糖尿病足創面特點糖尿病足創面的特點。一般可以分為三個程度：輕度，患者有潰瘍，并且潰瘍面積一般小于兩個厘米，皮膚感染局限于表皮組織下，這個時期應該進行清創，加強甲抗炎治療可以取得比較好的效果。中度，傷口有潰瘍，潰瘍周圍的潰瘍組織一般大于兩個厘米，皮膚的感染，可以達皮下組織，深部可以有膿腫，伴有淋巴結腫，這個時期要進行
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 222次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-08-24 2635次
