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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性胰腺炎在進(jìn)行影像學(xué)檢查和血清學(xué)檢查有感染征象時(shí),應(yīng)該應(yīng)用抗生素來(lái)阻斷病原菌擴(kuò)散,可以減少晚期并發(fā)癥,降低病死率。 

治療急性胰腺炎抗生素應(yīng)該選擇能穿透血-胰屏障的脂溶性藥物。在不明致病菌種類的時(shí)候可以選擇覆蓋革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌的廣譜抗生素,常用的藥物包括青霉素、頭孢吡肟、頭孢他啶、甲硝唑、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、他唑巴坦、美羅培南等,具體的聯(lián)合用藥方案需要醫(yī)生綜合考慮。同時(shí)可以通過(guò)穿刺、組織培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果確定最有效的抗生素,進(jìn)而進(jìn)行針對(duì)性的治療。

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