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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現，可以從五個方面來進行描述，性質，部位，誘因，持續時間，和緩解時間，性質是一個壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續時間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

  01:02
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6168次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5633次

• 心絞痛會拉肚子嗎
  出現了比較嚴重的心絞痛，有可能會伴隨著嘔吐和腹瀉的情況，但是一般是由于疼痛的刺激，導致胃腸功能的紊亂所引起來的拉肚子，并不是一些器質性的病變。這個時候心絞痛發作之后，一般拉肚子的情形可以得到有效的緩解，檢查大便常規或者血常規的時候，一般都是比較正常的。但是如果大便常規或者血常規中出現了一些細菌性感染的癥狀，比如出現了白細胞數量的增多，說明不是心絞痛所導致的拉肚子，一般是一些細菌性的腹瀉，這個時候是胃腸炎的情況，需要使用一些抗生素來進行消炎的治療。如果成人可以使用諾氟沙星，這個時候對于心絞痛的現象，如果不能緩解，需要使用一些硝酸酯類的藥物進行緩解，比如可以舌下含服硝酸甘油。如果還是不能緩解，需要立刻去醫院進行就診。
  語音時長 01:13”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-20 2815次

• 老人心絞痛的原因
  老年人出現心絞痛的原因，主要的還是和以下幾點有關：第一，年齡過大，老年人的各項身體機能很容易出現退化的現象，是冠狀動脈粥樣硬化，導致老年人出現這些典型的癥狀。第二，就是飲食習慣不良，喜歡吃一些油膩，還有比較咸的食物，而且不按規律進食，還喜歡吸煙，喝酒，再加上本來老年人的腸胃消化就比較弱，所以就容易誘發心絞痛。還有就是像發怒，生氣，緊張，焦慮等不良情緒，同樣會誘發老年人出現心絞痛，因為老年人平常這個心情有可能受一些事件容易影響，所以說平常一定要保持心情的愉悅，這樣也有利于一些身體健康。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-20 2209次

• 心絞痛會拉肚子嗎
  病情分析：心絞痛有可能會引起拉肚子或者嘔吐。心絞痛的患者有可能同時存在胃腸道缺血，或者迷走神經興奮導致胃腸功能紊亂，就會出現拉肚子。意見建議：對一些有冠心病危險因素的老年患者，如果出現拉肚子，也應該注意查心電圖排除心絞痛，心肌缺血的可能。如果患者存在心絞痛，應該進行生活方式的干預，要低鹽低脂飲食，避免攝入過多含膽固醇高的食物。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 2103次

• 嘔吐拉肚子心絞痛怎么辦
  病情分析：患者如果出現了嘔吐，拉肚子，心絞痛的癥狀，一定要盡早的到醫院進行詳細的檢查，如果是持續性的疼痛，很有可能是心梗的表現，一定要讓患者馬上的休息，避免走動。還有舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸。意見建議：患者一定要臥床休息，避免勞累和熬夜。還要保持心態的平和，避免焦慮緊張和情緒激動，可以吃一些新鮮的蔬菜，注意要少吃多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-21 1503次

• 心絞痛會拉肚子嗎
  出現了比較嚴重的心絞痛，有可能會伴隨著嘔吐和腹瀉的情況，但是一般是由于疼痛的刺激，導致胃腸功能的紊亂所引起來的拉肚子，并不是一些器質性的病變。這個時候心絞痛發作之后，一般拉肚子的情形可以得到有效的緩解，檢查大便常規或者血常規的時候，一般都是比較正常的。但是如果大便常規或者血常規中出現了一些細菌性感染
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 493次

• 老人心絞痛注意什么
  老人心絞痛發作時要盡快坐下來，有條件的要躺下來，不要讓心臟承受更大壓力。有心絞痛的老人身邊要常備硝酸甘油，發病時可以立即服用。對于性生活一定要節制，當心臟處于興奮狀態時，容易出現心肌梗塞。日常生活中要注意適當運動，不要過度勞累，以免引發心絞痛。還有注意血壓，每日進行檢測，保證血壓平穩是防止出現心絞痛
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-05 990次