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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5538次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25917次

• 骨髓炎常用藥有哪些
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要使用抗生素進(jìn)行治療，比如患者可以使用青霉素類藥物進(jìn)行抗炎，患者還可以使用頭孢菌素類藥物進(jìn)行抗炎，還可以使用萬古霉素，或者是利福平等。一般患者還可以使用降溫藥物，比如患者出現(xiàn)了高熱，患者可以口服止痛藥物，比如非甾體抗炎藥，美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進(jìn)行止痛；在治療的后期患者還可以使用活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片進(jìn)行活血化瘀；一般主要是進(jìn)行抗生素治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療，出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時的進(jìn)行切開引流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1663次

• 骨髓炎常用的藥有哪些
  骨髓炎的治療，規(guī)范，早期，足量，敏感，聯(lián)合應(yīng)用抗生素是治療的關(guān)鍵。抗生素的使用：常用的抗生素有第三代的頭孢，包括頭孢曲松，頭孢派酮，舒巴坦，頭孢他啶等；第四代的頭孢也可以，比如頭孢吡圬；還有一些亞胺培南類的藥物，比如肽能；另外一些喹諾酮類的藥物，比如莫西沙星，左氧氟沙星，還有克林霉素等這些藥物，都能夠起到很好的效果。開始的時候，應(yīng)該要聯(lián)合兩種抗生素抗感染，等待藥敏試驗(yàn)的檢查結(jié)果出來之后再進(jìn)行調(diào)整。
  語音時長 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-25 2084次

• 骨髓炎常用藥有哪些
  病情分析：急性骨髓炎的致病菌大多是金黃色葡萄球菌，臨床上常選用青霉素、阿莫西林、頭孢菌素類頭孢哌酮舒巴坦等治療。慢性骨髓炎致病菌金葡菌往往耐藥性強(qiáng)，常使用敏感性高的萬古霉素。骨髓炎出現(xiàn)疼痛癥狀常服用非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛。意見建議：骨髓炎是高消耗疾病。應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做到營養(yǎng)均衡，需要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、雞肉、魚肉等。多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1403次

• 骨髓炎如何用藥
  病情分析：骨髓炎需要抗感染治療，急性骨髓炎可以聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素如頭孢類聯(lián)合萬古霉素治療，也可以對病變部位的分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗(yàn)，采取敏感抗生素足量足療程治療，當(dāng)致病菌為銅綠假單胞菌時，可以使用美羅培南、阿米卡星等，當(dāng)致病菌為金黃色葡萄球菌時，使用萬古霉素治療。病變部位疼痛明顯的可以口服非甾體消炎藥如布洛芬緩解癥狀。意見建議：建議骨髓炎患者飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白食物如牛肉、雞蛋、牛奶等，多吃新鮮蔬菜水果，提高機(jī)體免疫力。日常注意休息，避免劇烈運(yùn)動，避免皮膚出現(xiàn)破損。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-07 1402次

• 骨髓炎外用藥有哪些
  目前骨髓炎所使用的外用藥為萬古霉素和慶大霉素。如果只是單純的將萬古霉素和慶大霉素放置于骨髓腔則很容易被吸收或稀釋。所以如果要外用于骨髓炎可以與硫酸鈣進(jìn)行混合，形成混合物，然后再放置于髓腔。前提是髓腔先要經(jīng)過徹底的清創(chuàng)，清除炎癥病灶及壞死骨，然后再放置混合物。在清除病灶的同時還可以取炎癥病灶送細(xì)菌培養(yǎng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 121次

• 骨髓炎如何用藥
  患者出現(xiàn)了骨髓炎要積極的進(jìn)行治療，比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般要口服非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進(jìn)行止痛，這樣才有利于患者的休息。出現(xiàn)了明顯的高熱，一般要使用降溫的藥物進(jìn)行治療，最主要的還要進(jìn)行抗生素治療，主要是抗細(xì)菌治療，一般患者使用廣譜抗生素，主要是在早期的時候，同時要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次