診斷急性細菌性痢疾需要結合患者的流行病學史，臨床表現以及輔助檢查來判斷，此類患者常有發熱，腹痛，腹瀉，黏液膿血便和里急后重的表現，查體往往會發現左下腹部疼痛。
查糞常規時會發現大量的白細胞、膿細胞以及紅細胞，確診有賴于糞便培養，如果培養出志賀菌，就可以診斷為細菌性痢疾，此類患者好發于夏秋季節，常和不潔飲食或者與痢疾患者密切接觸有關系，如果有上述表現就可以考慮本病。
急性細菌性痢疾如何診斷？
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 感染內科
2021-02-15 1266次
為你推薦
-
細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發現，及早地治療。
01:57
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-02 26852次
-
為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導致病情嚴重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴重。
01:02
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-25 3278次
-
如何診斷細菌性痢疾診斷細菌性痢疾要求糞便中要有志賀菌陽性，如果檢測出了志賀菌或者是培養出志賀菌陽性就可以進行確診。當然應用PCR和DNA探針的雜交法，可以直接檢查病原菌的特異性的基因片段，這種方法靈敏度也比較高，特異性比較強。如果檢測出了志賀菌的特異性基因的片段也可以確診，這種檢查有利早期診斷。當然大便常規也會有一些特異性的表現，典型的是一些鮮紅色的黏凍狀的稀便，普通的顯微鏡檢查可以見到大量的膿細胞和紅細胞，并且有巨噬細胞的出現，血常規會有白細胞總數和中性粒細胞比例的輕中度的升高。語音時長 01:05”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-11 1649次
-
如何診斷細菌性痢疾細菌性痢疾是一種由痢疾桿菌引起的常見的腸道傳染性疾病，夏秋季比較多發，其他季節也可以見到，但是比較少，細菌性痢疾的診斷，我們從以下幾個方面來進行：第一、患者的流行病學史，首先患者是否有細菌性痢疾患者和細菌性痢疾無癥狀的這種攜帶者有過密切的接觸史，或者有過食用一些污染的食物和水的這種病史。第二、患者可能會有一些相關的臨床癥狀，比如發熱、腹痛、腹瀉、里急后重感、粘液膿血便等等。第三、大便的培養可以培養到痢疾桿菌，這種情況就可以診斷為細菌性痢疾，一旦診斷細菌性痢疾，就要早期的治療，首先的就是要給予隔離，注意休息，第二就要積極的抗痢疾桿菌，加強營養支持，補液對癥等等，盡早的控制患者的病情。語音時長 1:16”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-02-02 2120次
-
如何診斷細菌性痢疾病情分析：細菌性痢疾的診斷，一般通過臨床癥狀和輔助檢查來確診。患者的臨床癥狀主要表現為腹痛，腹瀉或者黏液膿血便。而輔助檢查主要為糞便檢查，糞檢中可以發現大量的痢疾桿菌。綜合以上情況，就可以確診細菌性痢疾。意見建議：細菌性痢疾只要及時治療，在進行抗生素治療一周左右就可以治愈。患者在治療過程當中還可以輸入一些平衡鹽溶液，來幫助緩解患者因腹瀉而導致的水鹽平衡紊亂的問題。食物上應該避免食用辛辣油膩刺激的食物。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-04-24 1102次
-
細菌性痢疾怎么診斷病情分析：細菌性痢疾的診斷需要綜合患者的臨床癥狀和輔助檢查來進行診斷，輔助檢查可以包括血常規和糞便培養，患者的糞便中可以發現大量的紅細胞，黏液細胞，再進行培養可以發現大量的痢疾桿菌。同時患者還會出現腹痛腹瀉，里急后重，和黏液膿血便等臨床癥狀。綜合以上幾點就可以診斷細菌性痢疾。意見建議：建議健康人群在生活中不要食用生冷的食物，也不要喝生水，同時飯前飯后勤洗手，定期殺滅生活環境當中的蚊子，蒼蠅和蟑螂等生物，不要與細菌性痢疾的患者密切接觸，做到以上這些就可以有效的防止細菌性痢疾在人與人之間的傳播。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-05-30 702次
-
急性細菌性痢疾的診斷首先，急性細菌性痢疾，應該病程要在兩個月之內，如果兩個月以上就是慢性菌痢。其次，又出現腹痛、腹瀉、發熱等臨床表現。第三，通過糞便的培養，培養出志賀菌的陽性就可以確診。第四，還可以輔助性的進行血常規、大便常規、電子腸鏡等檢查。在血常規的檢查當中，往往會有白細胞的總數和中性粒細胞的比例偏高，大便常規可以
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 130次
-
急性細菌性痢疾應該如何診斷呢急性細菌性痢疾患者發病的癥狀多表現為惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，發熱，里急后重等。患者可通過血常規檢查，大便常規檢查等確診疾病，然后在醫生的指導下應用藥物緩解癥狀。患者在發病期間，飲食要以流質和半流質為主，可以適量的吃一些胡蘿卜粥，雞蛋糕等易消
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-09-10 0次
