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• 治療白血病的常見藥物有哪些

  慢性粒細胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來講國際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛，也就是最近，電影里頭演的那個藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達沙替尼，在國內可以獲得藥物，第三代藥物有一個叫博納替尼的，到目前為止還沒有進入到國內，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細胞白血病，常用的藥物已經有巨大的變化，傳統我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統常用的治療慢淋的藥物，但是現在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經問世，而且其中，已經陸陸續續進入到中國，這些藥物的療效可能會遠遠超越，以前的傳統的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經進入到中國，后面還會有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經準備要進入到中國的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細胞的一個治療，這個治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個，幾乎是重獲新生的一個機會，所以這些治療，都是將來非常有希望的。急性的粒細胞，也就是急性的髓細胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細胞移植的，急性淋巴細胞白血病的治療藥物，也是非常復雜的，目前來講常用的包括柔紅霉素、長春新堿、長春花堿、長春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應該去跟主管醫生溝通，希望治療的時候盡可能遵循，國際上面規范的一些方案和劑量，因為這些所有的治療，基本上都已經在全球范圍之內，形成了統一的共識，沒有什么祖傳或者是偏方，或者是一些自己的獨立的方案了，大多數病人的治療，尤其是在一線選擇的時候，都應該遵循，國際上面統一的一個規劃。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 22394次

• 急性白血病有什么癥狀

  急性白血病的癥狀，相對來說會比較急進一點，主要還是因為正常的骨髓造血細胞受到了白血病細胞的影響，所以導致的一系列的癥狀，就像剛才說到的粒細胞的減少會引起各種各樣的感染，包括肺炎，包括一些扁桃體炎或者是一些皮膚的感染，那么血紅蛋白的下降會引起貧血，貧血的癥狀里頭，乏力和氣短是最常見的，面色蒼白也是很常見的現象，血小板的減少就會引起各種各樣的出血，包括鼻子出血、牙齦出血，也有這種皮膚的一些磕碰以后的瘀青，都是常見癥狀，急性白血病的細胞，如果出現在骨髓外和血管外就會形成腫塊，導致一系列的這種身體里頭的特殊的一些腫塊出現，這種髓外的一個白血病的改變，可以通過活檢得到證實，這就是白血病的一些常見癥狀。

  

  01:16
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 20832次

• 急性白血病化療有哪些原則？
  急性白血病是一組起源于造血干細胞的惡性克隆性的疾病，不成熟的造血細胞大量增值并且蓄積于骨髓和外周血導致正常的造血受到抑制，同時可以浸潤肝、脾、淋巴結等組織器官。臨床表現為一系列浸潤的征象，病情的發展迅速，如果不及時的治療通常數月內死亡。急性白血病的治療主要是應用全身化療，包括誘導緩解治療以及緩解后的治療。急性白血病分為急性髓性白血病和急性淋巴細胞，它們的治療原則也是不同的，急性髓細胞白血病除了急性早幼粒細胞白血病，也就是m3以外，通常應用da、ma、ia或ha方案化療。其中急性早幼粒細胞白血病，也就是m3主要是應用甲酸和亞砷酸給予治療。急性淋巴細胞白血病的化療主要是應用vdlp方案化療。
  語音時長 1:42”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 4025次

• 急性淋巴細胞白血病病人化療的藥物有哪些
  急性淋巴細胞白血病病人的化療，通常采用的方案是vdclp方案，它其中所包括的藥物有長春新堿，柔紅霉素，環磷酰胺，門冬酰胺酶，潑尼松。每一個藥物都有它的不良反應，長春新堿的不良反應主要是出現神經病變，此藥可以用長春地辛代替。柔紅霉素的主要不良反應則為心臟的毒性以及骨髓抑制作用。環磷酰胺的不良反應主要是出血性膀胱炎。門冬酰胺酶的不良反應主要是導致凝血功能異常，以及胰腺炎。激素的主要不良反應則是高血壓，高血糖，消化道潰瘍等。
  語音時長 01:18”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-17 6581次

• 急性白血病化療有哪些原則？
  對于急性白血病的化療的話原則主要還是按類型選方案，盡可能采用強烈誘導化療方案。采用聯合、足量、間歇、交替、長期治療方針，這整個化療依照誘導緩解、鞏固、髓外白血病預防、早期強化、維持及加強治療的程序進行。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-12 2002次

• 急性淋巴細胞白血病病人化療的藥物有哪些
  病情分析：急性淋巴細胞白血病化療根據不同階段，化療方案組合不同藥物不同。化療誘導期常用的組合藥為長春新堿、去甲氧柔紅霉素、環磷酰胺、培門冬酶、強的松等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：急性淋巴細胞白血病不同化療方案，不同的藥物副作用表現不同。最常見最普遍的副作用為骨髓抑制，表現為白細胞、血紅蛋白、血小板下降的而導致感染、貧血、出血等。所以化療期間，特別是骨髓抑制期飲食應該注意干凈衛生，環境保持清潔。
  李國保 主治醫師景德鎮市第三人民醫院

  2020-06-18 2102次

• 急性白血病有哪些表現？
  患者在發病期骨髓中的原始細胞及白血病細胞大量增殖，并抑制正常骨髓的造血功能，患者主要表現為貧血，出血，感染等癥狀。急性白血病患者早期出現頭暈，乏力，臉色蒼白，月經過多、不止或牙齦出血不止等臨床典型癥狀，病情進一步發展可出現發熱，感染，關節疼
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-09-12 0次

• 急性白血病要化療多久
  一般來說，化療是急性白血病治療的主要手段，對于急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病通常可以采用不同的化療方案使病人達到完全緩解，多數病人在1到2次化療之后可以達到完全緩解，但是也有少數的病人經過2-3次的化療，依然達不到緩解。通常病人達到完全緩解之后，要進行鞏固治療，時間一般是在2到3年，第一年鞏固治
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 1064次