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• 肝癌患者做消融疼嗎

  消融治療，是目前治療一些個(gè)頭不是很大，數(shù)量不是特別多，肝癌的一種主要的治療方法。那么射頻消融原理，是通過(guò)一根穿刺到肝臟腫瘤實(shí)質(zhì)的消融針，通過(guò)局部加熱對(duì)腫瘤進(jìn)行破壞。那么消融可以在直視、開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡，或者是超聲CT引導(dǎo)下，進(jìn)行穿刺，來(lái)進(jìn)行治療。我們根據(jù)不同的治療的選擇，包括像局部麻醉、全身麻醉，都是可以采用的。那么至于說(shuō)消融過(guò)程當(dāng)中，以及消融之后，是否有明顯的疼痛，主要取決于腫瘤的部位，以及我們采取具體哪種治療的措施。如果腫瘤在肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部，腫瘤不是很大，可以在局麻下來(lái)進(jìn)行消融。那么這個(gè)時(shí)候疼痛，主要是局部穿刺的地方，容易出現(xiàn)一些疼痛。我們可以通過(guò)局部使用麻醉藥物，以及術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物，來(lái)減少疼痛的發(fā)生。如果在全麻手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，來(lái)進(jìn)行消融治療。那么在治療過(guò)程當(dāng)中，病人是沒(méi)有任何疼痛的感覺(jué)，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)切口的疼痛。那么開(kāi)腹手術(shù)切口疼痛，明顯的要比腹腔鏡，這種小切口疼痛要更加明顯。如果腫瘤比較靠近肝臟表面，由于腫瘤牽拉了肝臟的被膜，或者是直接碰觸到腹膜，或者是胸膜。這時(shí)候，如果做局麻消融，病人疼痛癥狀就會(huì)非常明顯。所以消融之后，或者是消融過(guò)程當(dāng)中，疼痛它的程度與否，還是取決于腫瘤的位置，以及采取哪種麻醉和消融的方法。

  

  02:43
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 5029次

• 老年人房顫可以做骨折手術(shù)嗎

  房顫是一種心律失常的疾病，好多老年人外傷或者意外造成的骨折，或者挫傷，或者其他的外科急性的闌尾炎，這樣的手術(shù)能不能做。房顫本身對(duì)任何手術(shù)沒(méi)有直接的影響，房顫的病人可以做任何的其他治療。但是有個(gè)前提條件，就是說(shuō)你把房顫控制在可控范圍之內(nèi)，就是房顫的病人心跳，一定要控制在70次以下。病人在任何的其他治療情況下，就不會(huì)影響心臟的功能。除了這個(gè)心率以外，還包括血壓，還包括抗凝的問(wèn)題，說(shuō)房顫病人接受外科手術(shù)，要綜合評(píng)估，要到醫(yī)院找醫(yī)生綜合評(píng)估才行。

  

  01:04
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2991次

• 房顫消融手術(shù)
  房顫消融手術(shù)治療的適應(yīng)癥有主要以下四點(diǎn)：第一，是不伴有器質(zhì)性心臟病的振發(fā)性心房顫動(dòng)，癥狀明顯，而且抗心律失常藥物治療效果不好或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。第二，器質(zhì)性心臟病已經(jīng)得到良好控制，但是房顫仍然頻繁的發(fā)作。第三，持續(xù)性心房顫動(dòng)，分流之后，在抗心律失常藥物治療下，不能維持穩(wěn)定的竇性心率。第四，永久性的心房顫動(dòng)，術(shù)后消融治療在臨床上沒(méi)有達(dá)成共識(shí)，目前不建議對(duì)較大年齡左心房明顯增大，左心房血栓，會(huì)加重控制的心衰，合并嚴(yán)重的心臟病患者，進(jìn)行射頻消融治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-31 11364次

• 房顫做射頻消融痛苦嗎
  房顫射頻消融手術(shù)是沒(méi)有太大痛苦的。因?yàn)榉款澤漕l消融手術(shù)具有無(wú)痛、微創(chuàng)、恢復(fù)比較快的優(yōu)勢(shì)，所以絕大多數(shù)房顫的患者，可以通過(guò)射頻消融手術(shù)來(lái)糾正房顫，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。而且射頻消融手術(shù)對(duì)于房顫的患者有非常顯著的治療效果，大部分患者經(jīng)過(guò)射頻消融手術(shù)可以糾正房顫，一般消融的成功率可以達(dá)到60%-90%，只有少數(shù)患者射頻消融手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，但這樣的患者仍然可以再次進(jìn)行心臟射頻消融手術(shù)。而且，射頻消融手術(shù)是一種安全性比較高的手術(shù)，是一種比較成熟的手術(shù)，所以，房顫的患者可以通過(guò)射頻消融手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-04 3646次

• 房顫必須做消融手術(shù)嗎
  病情分析：房顫并不是必須要做射頻消融術(shù)的。如果可以通過(guò)藥物控制的房顫，一般不需要做手術(shù)。如果通過(guò)服藥效果不佳，而且房顫頻繁發(fā)作，可以選擇射頻消融術(shù)。意見(jiàn)建議：射頻消融術(shù)是治療房顫效果比較好的，不過(guò)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需要綜合評(píng)估一些患者的身體狀況，做好術(shù)前準(zhǔn)備。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3103次

• 房顫做射頻消融痛苦嗎
  病情分析：房顫做射頻消融術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷比較小，患者一般沒(méi)什么痛苦，而且手術(shù)也需要打麻醉，患者也不會(huì)感覺(jué)到疼痛。意見(jiàn)建議：一般房顫患者可以先服用胺碘酮或者是普羅帕酮進(jìn)行治療，如果藥物治療效果不佳，或者是不能耐受藥物，可以選擇射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2304次

• 房顫必須做消融手術(shù)嗎
  房顫不一定非要做消融手術(shù)。如果藥物治療效果好，能夠逆轉(zhuǎn)房顫恢復(fù)為竇性心律，是不需要做手術(shù)的。但有些患者房顫發(fā)作頻繁，且藥物治療無(wú)效，建議做消融手術(shù)。房顫患者手術(shù)后需要臥床休息，穿刺的肢體應(yīng)保持12小時(shí)制動(dòng)，不能活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)穿刺處有出血，應(yīng)立
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 做房顫射頻消融痛苦嗎
  房顫射頻消融手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中基本無(wú)痛苦。它是通過(guò)靜脈或者動(dòng)脈把導(dǎo)管送到心房處，然后釋放電流，使房顫發(fā)生的心肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死，從而達(dá)到治療房顫的目的。房顫手術(shù)之后要注意休息，定期復(fù)查心電圖和凝血五項(xiàng)，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次