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• 先天性巨結(jié)腸的檢查

  關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進(jìn)行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴(kuò)張帶，進(jìn)行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進(jìn)行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6413次

• 先天性巨結(jié)腸要怎么檢查

  如果說孩子考慮，先天性巨結(jié)腸以后，我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體，進(jìn)行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸，我們通過經(jīng)肛門進(jìn)行活檢，這是第一步的檢查。可以進(jìn)行判斷肌層，還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié)，這是一個金標(biāo)準(zhǔn)。然后就是進(jìn)行造影檢查。造影檢查的目的就是，第一，明確巨結(jié)腸波及的范圍，還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài)，目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當(dāng)然，還有一些檢查方法，就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術(shù)，可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。

  

  01:17
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-18 2651次

• 嬰兒先天性巨結(jié)腸b超能診斷嗎
  先天性巨結(jié)腸由于部分腸管沒有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，導(dǎo)致該處腸管痙攣，而近端腸管內(nèi)由于糞便瘀滯，出現(xiàn)擴(kuò)張，對于這部分的孩子，在胎兒期是有可能查不出來。而對于嬰兒來說，出生后如果出現(xiàn)反復(fù)腹脹，便秘，就需要考慮先天性巨結(jié)腸的可能。一般常用的檢查方法是進(jìn)行腹平片，大腸灌腸造影，肛門直腸測壓，以及直腸黏膜肌層活檢等方法，來進(jìn)行診斷。也可以進(jìn)行B超檢查，B超檢查主要是觀察腹腔中是否有腸管擴(kuò)張，但是一般來說，由于超聲對腸道畸形的診斷能力相對比較差，所以一般不以超聲檢查，作為先天性巨結(jié)腸的檢查方法。
  語音時長 01:12”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-10-31 3552次

• 如何檢查先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸是一種由多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的先天性的腸道畸形，是可以做一些輔助檢查來協(xié)助診斷的，一般可以確定診斷的就是做腹部的立臥位平片，可以看到低位不完全性的腸梗阻，近端的結(jié)腸擴(kuò)張。另外也可以做鋇劑灌腸檢查，診斷率在90%左右，可以看到腸段呈漏斗狀的改變，另外，也可以進(jìn)行直腸和肛門的測壓檢查，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是直腸粘膜活檢和直腸肌層的活檢，如果發(fā)現(xiàn)了無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段以及部分?jǐn)U張的結(jié)腸就可以診斷。
  語音時長 01:12”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-29 2114次

• B超能不能檢查出先天性巨結(jié)腸
  病情分析：B超能發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張，對先天性巨結(jié)腸有輔助診斷的作用，不能確診，要確診就一定要做腸壁組織活檢，取下來的腸壁組織里面沒有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞就能確診。其他輔助診斷手段還有鋇劑灌腸、肛門測壓、肌電圖等。意見建議：先天性巨結(jié)腸要與繼發(fā)性巨結(jié)腸、特發(fā)性巨結(jié)腸、功能性便秘等疾病鑒別。根治辦法只有手術(shù)切除病變腸管，做好術(shù)前準(zhǔn)備，達(dá)到手術(shù)條件時應(yīng)盡早手術(shù)。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-12 1102次

• 嬰兒先天性巨結(jié)腸b超能診斷嗎
  病情分析：B超不能檢查出嬰兒的先天性巨結(jié)腸，這種疾病往往是使用x線檢查。在檢查結(jié)果中可以見到腹部的液氣平面。一旦確診，可以首先采取保守治療，例如使用低聚果糖促進(jìn)每日排便。如果癥狀較重可以使用手術(shù)治療。意見建議：建議孕婦在懷孕時期定期進(jìn)行產(chǎn)檢，同時要避免接觸有害物質(zhì)。可以保證母嬰健康，同時預(yù)防先天性的巨結(jié)腸。一旦確診之后，應(yīng)該密切觀察小孩兒傷口部位是否有感染。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1403次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次

• 先天性巨結(jié)腸能不手術(shù)嗎
  先天性巨結(jié)腸是一定要手術(shù)的，因為必須要進(jìn)行根治手術(shù)切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段，和部分?jǐn)U張的結(jié)腸，不然大部分在生后兩個月以內(nèi)就會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如小腸結(jié)腸炎，腸穿孔和繼發(fā)的感染，甚至?xí)＜盎純旱纳Ｋ砸岢缙谛懈问中g(shù)，目前大部分提倡寶寶的體重達(dá)到了三公斤以上，一般情況良好，就可以早期的行根治手術(shù)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 181次