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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4410次

• 直腸癌復(fù)發(fā)的癥狀

  直腸癌，如果復(fù)發(fā)會(huì)再次出現(xiàn)，相當(dāng)于第一次發(fā)直腸癌，那些類似的癥狀，比如說出現(xiàn)大便的習(xí)慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說復(fù)發(fā)的腫瘤，侵犯了其他的部位，比如說侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結(jié)構(gòu)，會(huì)發(fā)生這些結(jié)構(gòu)同時(shí)出現(xiàn)癥狀，比如說便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復(fù)發(fā)的時(shí)候，并發(fā)了肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，其他的轉(zhuǎn)移，可能同樣出現(xiàn)這些臟器的體征，比如說腹水、咳血、胸痛等等，這一系列的癥狀。

  

  01:08
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 33413次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  對于直腸癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)的患者，首先要進(jìn)行全身的靜脈化療。另外部分患者，還可以考慮進(jìn)行腫瘤局部的放射治療，以及抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進(jìn)行使用。例如患者可以考慮口服卡培他濱片以及替吉奧進(jìn)行口服化療。另外患者還可以考慮使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物，進(jìn)行抗腫瘤治療?；颊咴谥委煹倪^程當(dāng)中，還需要抽血查一下血常規(guī)以及肝腎功能，必要的情況下予以升白治療，以及適當(dāng)?shù)挠枰员８沃委?。另外對于直腸癌手術(shù)之后的患者，還需要定期的予以復(fù)查，另外必要的情況下，予以全身的PETCT檢查，觀察患者有無腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-15 3342次

• 直腸癌復(fù)發(fā)了怎么辦
  在臨床上，直腸癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時(shí)候如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，及時(shí)的手術(shù)治療是患者最好的選擇。當(dāng)然在手術(shù)治療之前，一定要對患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，這樣的話可以讓患者在安全的狀態(tài)之下接受手術(shù)治療，手術(shù)以后患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療等，這樣的話才有利于患者的身體健康。但是需要明確的是，有一部分直腸癌復(fù)發(fā)的時(shí)候，失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，那么這時(shí)候及時(shí)的化學(xué)藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療，也能夠很好的緩解患者的病情，而且有的時(shí)候還能夠爭取到手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。所以在臨床上，一旦患者出現(xiàn)直腸癌復(fù)發(fā)，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好，這樣的話才有利于患者的健康。而且患者在治療之后，一定要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。
  語音時(shí)長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-03 2164次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：直腸癌如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，要看具體情況來決定具體的治療方式，如果術(shù)后復(fù)發(fā)只是在局部復(fù)發(fā)沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況可以再次考慮二次手術(shù)，如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說靶向治療，化療，放療，免疫治療等等。意見建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要進(jìn)行定期復(fù)查，比如說直腸鏡，腫瘤標(biāo)志物，肝腎功能，血常規(guī)，當(dāng)然還有胸部腹部盆腔的CT，另外也要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-21 803次

• 直腸癌復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：大多數(shù)的直腸癌復(fù)發(fā)了建議進(jìn)行非手術(shù)治療，因?yàn)閺?fù)發(fā)了很多情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征，建議靶向治療，化療，放療等等。當(dāng)然如果在治療過程中發(fā)生急性腸梗阻或者其他緊急并發(fā)癥，也可以考慮進(jìn)行姑息性手術(shù)治療。意見建議：對于直腸癌復(fù)發(fā)來說復(fù)發(fā)可以采取放療，化療，靶向治療，介入，手術(shù)等多種治療手段的綜合治療方式來延長患者生存期，改善患者生存質(zhì)量。現(xiàn)在臨床上主要應(yīng)用化療加靶向治療作為一線治療方案。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1302次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并非絕路，通過綜合治療與個(gè)性化方案，患者仍有望獲得良好預(yù)后。通?？勺襻t(yī)囑進(jìn)行病情評(píng)估、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評(píng)估：復(fù)發(fā)后，首先需通過影像學(xué)檢查及病理活檢，精準(zhǔn)評(píng)估復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、浸潤
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  對于直腸癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)的患者，首先要進(jìn)行全身的靜脈化療。另外部分患者，還可以考慮進(jìn)行腫瘤局部的放射治療，以及抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進(jìn)行使用。例如患者可以考慮口服卡培他濱片以及替吉奧進(jìn)行口服化療。另外患者還可以考慮使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物，進(jìn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 362次