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腦梗塞的核磁影像

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醫生主講實錄

腦梗塞的核磁影像,在腦梗塞血管閉塞后30分鐘至60分鐘就可以在核磁的某些加權像上有異常的改變,通常是T2加權像,在4到6小時就可以見到明確的缺血區域,當白質出現高信號區就說明缺血性腦水腫已進入血管炎性水腫,這種情況就提示了最早腦缺血的核磁表現。

腦部腫脹表現出來的腦形態改變在發病幾小時之后就可以在核磁上發現,而t1加權像的信號異常則通常在16小時后出現,故核磁共振對早期診斷腦梗塞是有一定幫助的,目前,越來越多的應用彌散加權核磁共振來顯示確切病灶,一般都在發病后三小時之內就可以很好的提示缺血病灶區域,在確定病灶的范圍方面,有非常好的作用,而t2加權像信號核磁共振異常通常在發病后的八小時也是可以結合彌散加權核磁共振來幫助明確診斷。

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