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腦梗塞溶栓針劑有哪些

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醫生主講實錄

臨床上比較常用的溶栓針劑藥物有重組組織型纖溶酶原激活劑,也就是我們常說的rt-PA。另外,還有組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶、鏈激酶等等。rt-PA與血栓中的纖維蛋白形成復合體后,可以大大增強與纖溶酶原的親和力,催化纖溶酶原變成纖溶酶進行溶解血栓,是選擇性的纖維蛋白溶解劑。

而尿激酶和鏈激酶是非選擇性的纖維蛋白溶解劑,使血栓及血漿內纖溶酶原均被激活,因而誘發出血的潛在風險,這種情況比rt-PA的風險要高。尿激酶比較容易獲得抗原性小,半衰期短。而鏈激酶的抗原性較大,半衰期長,故而尿激酶要優于鏈激酶。

rt-PA比tPA也就是組織型纖溶酶原激活劑有更高的這種蛋白特異性和更短的半衰期,安全性和有效性比一般的溶栓針劑要高,可見rt-PA具有更廣闊的前景。

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