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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 13976次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 10948次

• 橋本氏甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性的自身免疫性炎癥，它和甲狀腺癌是兩個不同的概念，橋本甲狀腺炎最典型的癥狀就是甲狀腺腫大，因為它有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的趨勢，所以需要動態(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。橋本甲狀腺炎超聲一般是彌漫性的腫大。如果有甲狀腺結節(jié)，伴有疼痛，腫大明顯，也需要警惕有沒有癌癥的可能，必要的時候可以做細針吸取細胞學檢查。診斷敏感性比較高，安全，并發(fā)癥比較少，橋本甲狀腺炎，如果合并甲狀腺功能減退，口服甲狀腺激素期間，需要定期復查甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量，讓甲狀腺功能控制在一個比較正常的范圍。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-11 4070次

• 橋本甲狀腺炎是甲亢嗎
  橋本氏甲狀腺炎可能由于T淋巴細胞亞群的功能失去平衡，尤其是抑制性T淋巴細胞的遺傳性缺陷，使其B淋巴細胞形成自身抗體不能發(fā)揮正常的抑制作用，由此導致甲狀腺自身抗體的形成，橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺濾泡結構廣泛的被浸潤的淋巴細胞、漿細胞及其他淋巴生發(fā)中心代替，發(fā)生甲減時90%的甲狀腺濾泡被破壞。而甲狀腺功能亢進癥是由于甲狀腺自身腺體產(chǎn)生的甲狀腺激素過多，從而引起的以神經(jīng)、消化、循環(huán)的興奮性增高和代謝性亢進為一組的臨床綜合征，所以橋本氏甲狀腺炎不是甲亢。
  語音時長 01:28”
  孫啟政 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 2855次

• 橋本甲狀腺炎是癌癥嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎不是癌癥，是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，是一種常見的甲狀腺疾病，早期可能無任何臨床癥狀，也可能表現(xiàn)為不典型的癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)甲狀腺腫大、壓迫周圍組織、甲減等癥狀意見建議：橋本甲狀腺炎患者平時應該按照醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，評估是否需要開始藥物治療。如果需要應用藥物，就需要遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片等。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-06 601次

• 橋本氏甲狀腺炎是癌癥嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎并不是甲狀腺癌，這是兩種類型的疾病。但是有少部分橋本甲狀腺炎的患者合并甲狀腺結節(jié)的時候，會有癌癥的風險。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的慢性甲狀腺炎癥，而甲狀腺癌是內(nèi)分泌常見的腫瘤。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者定期檢查甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，如果促甲狀腺激素水平升高，提示甲狀腺功能減退，需要使用甲狀腺激素替代治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-27 1301次

• 橋本甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本甲狀腺炎當然不是癌癥，是一種良性的慢性甲狀腺炎，和免疫相關，也稱為自身免疫性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎典型的癥狀就是甲狀腺彌漫性的腫大，質(zhì)地堅韌，很容易變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退，好發(fā)于中老年女性，癥狀非常不典型，很多人沒有任何臨床表現(xiàn)，當出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的時候才被確診。如果甲狀腺腫大不明顯或者癥狀不明
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 267次

• 橋本氏甲狀腺炎是癌癥嗎
  橋本氏甲狀腺炎臨床稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎，不是癌癥，它屬于自身免疫性甲狀腺炎，由于甲狀腺產(chǎn)生破壞自身的抗體引起的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎的患者會出現(xiàn)無痛性、彌漫性甲狀腺腫大，而且腫大常為對稱性。患者的甲狀腺質(zhì)地很硬，表面光滑，多伴有甲狀腺功能的減退，而且較大的甲狀腺腫還可以引發(fā)患者出現(xiàn)壓迫的癥狀，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 2133次